(一)1型糖尿病
不论有无急性和慢性并发症,均需终身胰岛素替代治疗,不可突然终止。
(二)2型糖尿病
1、并发糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗性昏迷、乳酸性酸中毒者;
2、经饮食控制,适当运动和足量口服降糖药治疗失败,以及病程长久,胰岛功能衰退者;
3、伴有严重的心、肝、肾、脑、眼急性和慢性并发症者;
4、外伤、手术、急性和慢性感染等应激状态者;
5、糖尿病患者妊娠时,为避免胎儿先天畸形,应用胰岛素治疗,严格控制血糖,直至分娩后。不孕或多次流产的糖尿病妇女,可用胰岛素治疗,有利于正常受孕及胎儿的正常发育;
6、初发的糖尿病2型,特别是消瘦型,在严格控制饮食的基础上,可行短期胰岛素治疗,有利于消除葡萄糖毒性作用,减少停用胰岛素后对降糖药物的需要量。
(三)各种继发性糖尿病
如垂体性糖尿病、类固醇性糖尿病等。
(四)胰岛素基因突变性糖尿病
内源胰岛素异常,用外源正规胰岛素有效。
(实习编辑:陈静梅)
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。
作为一个糖尿病患者或者患者家人,至少会有一个概念,那就是糖尿病治疗的重点是控制血糖,只要将血糖、血压、血脂长期稳定控制在比较好的状态下,就可以控制糖尿病病情发展,延缓并发症出现,提高生活质量。而有胰岛素抵抗的糖尿病患者,应该如何做好血糖控制工作?为此,39健康网编辑采访了中山大学附属第二医院内分泌内科主任、硕士生导师李芳萍。