禁：阿司匹林与布洛芬同服

　　众所周知，被确诊为冠心病的患者需长期服用水杨酸类解热镇痛抗炎药阿司匹林（乙酸水杨酸），以减少血小板凝集，降低血液黏稠度，防止血栓形成，预防冠心病心绞痛、心肌梗死发作以及视网膜内血栓形成；而确诊为类风湿性关节炎的患者需长期服用丙酸类解热镇痛抗炎药布洛芬（异丁苯丙酸），以使类风湿性关节炎红、肿、热、痛等症状得以缓解。

　　但是，当患者同时患有冠心病和类风湿性关节炎时，那该怎么用药呢？因为如果单用阿司匹林同时治疗冠心病和类风湿性关节炎，则对类风湿性关节炎疗效减弱，不良反应或毒副作用增加；如果单用布洛芬同时治疗冠心病和类风湿性关节炎，则对冠心病疗效减弱（虽然不良反应或毒副作用减少）。如果将阿司匹林与布洛芬在同一时间服用，那可导致类风湿性关节炎症状好转，但冠心病、心绞痛、心肌梗死以及视网膜内血栓形成病情依然进展，起不到预防血栓形成，防止冠心病、心绞痛、心肌梗死以及视网膜内血栓形成等作用，后患无穷。

　　如果患者的确同时患了上述两种疾病，可运用药物动力学的原理加以解决，通俗地说就是打“时间差”。具体地说，就是先服用阿司匹林，服用阿司匹林2小时后才服用布洛芬。反过来，也可在口服布洛芬4～6小时后再服阿司匹林。

（实习编辑：陈静梅）

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