剂型用药五不宜

　　用药应做到“五不宜”：

　　第一，注射剂不宜改口服。

　　有位胃十二指肠溃疡患者，听说吃消炎药疗效好，就去药店买来庆大霉素注射液口服。由于他不知道不同剂型的药物吸收途径各异，随意口服注射液，不仅针剂中含有的附加剂对胃肠有刺激，容易造成不良反应，直接影响疗效，而且针剂的价格高于其他制剂，改作口服不经济。其结果是既延误病情又浪费。

　　第二，内用药不宜改外用。

　　有的人自己把青霉素等抗生素注射剂改为滴眼药，这是十分危险的，容易引起眼睛疼痛，出现结膜水肿、视力障碍等不良反应。有些女病人为了治病，把口服的红霉素或灭滴灵等药片直接塞进。其实这些口服药不含有发泡剂，置于阴道内疗效甚微，甚至是徒增痛苦。

　　第三，舌下含药不宜改吞服。

　　有人认为舌下含药又慢又麻烦，不如一吞了之。殊不知欲速则不达。治疗心绞痛的硝酸甘油片舌下含化不仅吸收完全，血液浓度高，起效快（2～3分钟），而且止痛疗效好。若是改作口服，不仅吸收慢，在肝脏内容易被破坏，疗效还不如舌下含药的1／10，而且更重要的是一旦心绞痛得不到及时控制，其后果不堪设想。

　　第四，胶囊不宜改为冲服。

　　把胶囊内药物颗粒分解后，就失去了原有的保护控释作用。

　　第五，包衣片不宜分割服。

　　分割后破坏了包衣的特定作用，例如肠溶包衣阿司匹林，总之，无论是什么剂型的药物，都不宜改变给药方式、擅自加大药量和延长用药时间，以免引起不良反应。

（实习编辑：陈静梅）

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