你会用四环素类药物吗

　　广谱抗菌素对G+、G-菌、立克次体、衣原体、支原体、螺旋体均有抑制作用。

　　【抗菌谱】

　　1．抗G+菌：肺炎球菌、溶血性链球菌、草绿色链球菌、部分葡萄球菌、 破伤风，炭疽杆菌，对多数菌株已耐药，疗效不如青霉素、头孢菌素类

　　2．抗多数G-菌：脑膜炎球菌、痢疾、大肠、流 感、巴氏、布氏杆菌。 疗效不如氨基苷类

　　3．其它：肺炎支原体、立克次体、衣原体、螺旋体、放线菌，对阿米巴原虫有间接作用。

　　4．无效：绿脓杆菌、病毒、真菌、结核、病毒。

　　【应用】

　　⑴ 首选治疗立克次体感染：斑疹伤寒、恙虫病支原体感染：支原体肺炎衣原体感染：鹦鹉热、性病淋巴肉芽肿弧菌感染：霍乱⑵ 常见致病菌感染：多已耐药，可使用（次选）⑶ 肠内阿米巴病：抑制共生菌而影响其生长繁殖，肠外阿米巴无效。

　　【抗菌机制】

　　⑴主要抑制细菌蛋白质合成，抑菌，高浓度杀菌。

　　⑵ 改变细菌胞膜通透性，核苷酸外漏，而抑制DNA复制。

　　不良反应：（较严重，应用受限）二重感染 常见念珠菌感染 难辨梭状芽孢杆菌-伪膜性肠炎影响骨牙生长肝肾毒性过敏反应等。

（实习编辑：陈静梅）

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