儿童咳嗽药如何选择

　　平常说的咳嗽药，实际上是包括镇咳药、祛痰药和平喘药三类。镇咳药有甘草合剂、甘草片、咳必清片、咳特灵等。平喘药有麻黄素、氨茶碱、喘定等。如发热一样，咳嗽是身体的一种保护性反应，如吃饭时不小心，米粒入喉管，可通过剧烈的咳嗽将其排出；气管炎、肺炎时，通过咳嗽、咯痰，把肺内的细菌及组织破坏产物排出体外。咳嗽有助于这一过程，这时不能滥用镇咳药。

　　因此，当小孩咳嗽时，要对引起咳嗽的各种原因，经过分析，以便对症下药。如感冒引起的咳嗽，是由于上呼吸道炎症的刺激，这时咳嗽对身体并无任何保护作用。因而用镇咳药将咳嗽止住对疾病有好处。但患气管炎、肺炎时，呼吸道上下都存有大量痰液。这时就不宜单独使用镇咳药，否则会因咳嗽停止将痰留于呼吸道内，使炎症扩散；一般应选用祛痰药，如氯化铵、磺化钾、痰咳净等，其中氯化铵祛痰作用强，只用于痰咯不出，又粘稠的病人。由于祛痰药有恶心、呕吐的副作用，所以孩子用量也不宜大。

　　哮喘是由于过敏及炎症刺激引起支气管平滑肌痉挛，平喘药就是解痉药。

　　有些医院把上述几种药配在一起，组成了几个品种，可发挥各种咳嗽药的协同作用。例如：远志、氯制茴香、磺化钾组合，可用于一般咳嗽，早期晚期都可用；麻黄素、氯化铵组全，止喘作用强，用于喘息性气管炎。溴化钾、麻黄素、复方甘草合剂组合，镇咳作用强，可用于剧咳。此外，采用中成药止咳化痰的效果也很好，如川贝止咳糖浆、急支糖浆、梨膏糖、莱阳梨冲剂、蛇胆陈皮末、蛇胆川贝液等等。

（实习编辑：莫景云）

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