酌减

家长给孩子喂药，经常会见到药盒上写着“儿童酌减”的字样。如何“酌减”，每个人理解不同，有些人把药掰开给孩子吃，有些人把药碾碎给孩子吃，至于吃多少，就估摸着来。他们不知，这种“模糊用药”给孩子用药安全埋下了隐患。

目前，国内市场上许多药品只有成人规格，没有儿童剂型。不少药品说明书上只标出儿童每公斤体重用量，或“儿童酌减”字样，使用时很难把握。比如，抗过敏药“非那根”，说明书上标出的儿童常用量为1/2片或1/3片，导致的问题就是服药量不准确，且容易造成污染。而对于胶囊或糖衣片来说，分割使用则失去了其特有的保护、遮味、隔离等作用，不仅降低了药物本身的疗效，还加重了不良反应。尤其是比较新的剂型。

儿童用药安全问题再度引发关注。儿童用药过量问题在临床上比较常见。儿童用药缺乏，只标注儿童用法用量为“儿童酌减”或“遵医嘱”的药品说明书无疑为儿童安全埋下了隐患。

用井水或纯净水或自来水。加水量应根据药量、吸水程度及煎煮时间而定。一般头煎加水量多一些，以浸没药材超过药罐子2－3厘米为度，第二煎加水量可酌减。常说的3碗水煎成1碗不太准确。因为火候有大小，碗也有大小，弄不好水量不是多就是少了。

由于儿童的脾胃功能、物质代谢功能均较弱，免疫功能尚不完善，对患病毒性肝炎的儿童，原则上可参考成人的饮食调养方，根据年龄和病情，酌减食物和药物用量。

近日，张先生8个月大的宝宝得了感冒，他急忙给孩子服用速效伤风药。但张先生把说明看了个遍，那铝箔纸上只简单写着：“口服，一次2～3粒，一日三次，儿童酌减。”是给孩子喂一粒？半粒？还是四分之一粒？初为人父的张先生着实摸不着头脑。最后，他怕喂半粒药量不够，干脆就给宝宝喂了一粒。岂料，喂药后不到10分钟，宝宝面色发青，并不断抽搐。张先生只得赶紧将其送医院，结果诊断为药物过量导致的症状，经一番抢救后宝宝才脱...

“有的药是按照年龄不同来吃；有的药是按照体重不同来吃；有的药说明书是‘儿童酌减’；有的药干脆用英文剂量单位标识，弄得我们家长根本看不懂……”，一位杨女士发起了牢骚。她说，2岁的儿子最近一直上火，去买药一看说明书就头大了，也不敢乱用，就直接来医院就诊了。

1.蟾蜍酒 蟾蜍1只(每只重125g)，黄酒1500ml。将蟾蜍剖腹去内脏洗净，与黄酒放入瓷罐中封闭，置入铝锅内加水蒸2小时，将药液过滤即可。每天服3次，成人每次服15～30ml，儿童酌减，饭后服。一般服药15天，间隔15天。连续用药直至症状完全缓解，其后维持缓解治疗。功效：解毒散结。适应症：急性淋巴细胞白血病瘀毒结聚型。

据统计，老年人消费的处方药占23%～40%，非处方药占40%～50%。我们经常在药品说明书上看到“小儿酌减”字样，但许多人却不了解“酌减”的规则同样适用于老年人。

一般成人喝豆浆一次不宜超过500克，小儿酌减。大量饮用，容易导致蛋白质消化不良、腹胀等不适症状乙。