刚出生的婴儿就产生普遍耐药性,一生病就输液,医院输液室人满为患,我国每年有8万人直接或间接死于滥用抗生素,我国7岁以下儿童因不合理使用抗生素造成耳聋的数量多达30万人……在今年的两会上,我国滥用抗生素药物的问题引起代表委员们的高度关注,纷纷痛斥我国滥用抗生素的“三重罪”——不仅使“救命药”变成了“致命药”,也造成百姓“看病贵”,更使国人可能集体成为“耐药一族”。

  可怕的细菌耐药性

滥用抗生素 可怕的“集体耐药”


  滥用抗生素的危险最主要是促进细菌耐药性的增强。人和细菌、病毒、真菌都是生命体,虽然人类的构成非常复杂,细菌、病毒非常简单,但是作为生命体,当它的生命受到威胁的时候就要反击,就要抵抗。比如人在受到危险的时候产生逃避、奋起反抗、自卫等等一些措施,同样细菌、病毒或者是真菌等也会,它的耐药也就是跟我们类似的方式,有抗生素去了它可 以产生一些水解酶把抗生素水解掉,或者是用隔离的办法让抗生素进入不到它的细胞里面。可以说人类可以想到的抵抗外来侵害的办法细菌都可以想到,细菌虽然小 但是是非常聪明的小精灵,要把它消灭掉不是这么简单的。

  滥用抗生素引发多种疾病

  抗生素本身是一个药物,广泛使用以后可以产生很多不良反应,这是大家屡见不鲜的。比如小孩使用了庆大霉素、丁胺卡那霉素出现了耳聋,以后会成为聋哑儿童,成人使用可能会有肾脏的问题。还有红霉素里面的四环素,大量使用会造成肝脏的损害,小孩使用会影响牙齿和骨骼的发育问题。每一种抗生素造成的不良反应是各式各样,基本上涉及到人体的每一个器官,每一个系统,只不过每一种药物的侧重点不一样。

  据专家介绍,耳毒性抗生素包括链霉素、双氢链霉素、卡那霉素、庆大霉素、多粘菌素、万古霉素、春雷霉素等。它们都是广谱抗生素,主要毒害前庭耳 蜗神经,引起神经耳聋。患者首先会表现为高频听力下降,但一般不易察觉,待用药数周、数月或停药半年后,毒性开始扩展,病人听力出现问题,出现“迟发性耳 毒反应”,这时耳聋一般已不可逆,很难百分之百恢复。儿童由于对细菌病毒以及对药物的耐受力都很脆弱,成为最大受害群体。因此,专家提醒儿童要特别慎用抗生素。

  如何合理使用抗生素

滥用抗生素 可怕的“集体耐药”


  对待抗生素,正确的态度是既不能滥用,也不能不用。在提高防护意识的基础上,合理使用,才是科学的用药之道。专家提醒,凡超时、超量、不对症使用或未严格规范使用抗菌药,都属于抗菌药滥用,应尽量避免。患者不要自行购买或擅自使用该类药物,也不要主动向医生要求使用,应在医生正确指导下用药,同 时医生对这类药物也应严格掌握适应症,谨慎用药。

  具体来看,用药前应看清药物的不良反应,重视药物间的相互作用。用药总量不宜过大,疗程不能太长,要按规定用量使用。在使用时,应坚持五大原 则,即“能用窄谱就不要使用广谱抗菌药”,“能用口服解决就不要打针”,“能用肌肉注射解决就不用静脉滴注”,“能用一种抗菌素解决就不用两种”,“能用普通抗菌素就不用高级抗菌素”。用药期间一旦出现眩晕、耳鸣等不良反应,应立即减量或停用。

  从某种程度上来说,滥用抗生素已经成为影响国人身体素质的一大隐患。所幸国人和相关部门对抗生素的重视程度都在逐步提高,相信随着抗生素管理的加强,抗生素知识的普及,抗生素将在拨乱反正后,发挥出更多的积极作用。

(实习编辑:林文生)

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