糖尿病怎么治?药物运动多管齐下

发表日期 2015-08-31分享到:

核心提示:

  糖尿病主要治疗方法?

  糖尿病患者的治疗方法包括五个方面:糖尿病患者的教育,自我监测血糖,饮食治疗,运动治疗和药物治疗。

  糖尿病患者的教育、自我检测血糖、饮食治疗、运动治疗、药物治疗。

  糖尿病患者的教育:教育患者懂得基本的疾病知识,树立战胜疾病的信心,如何控制糖尿病,控制好糖尿病对健康的益处。根据每个糖尿病患者的病情特点制定恰当的治疗方案。

  2.自我血糖监测:随着小型快捷血糖测定仪的逐步普及,病人可以根据血糖水平随时调整降血糖药物的计量。根据不同患者的情况目前尚无根治糖尿病的方法,但通过多种治疗手段可以控制好糖尿病。主要包括5个方面:糖尿病患者的教育,自我监测血糖,饮食治疗,运动治疗和药物治疗。

  目前尚无根治糖尿病的方法,但通过多种治疗手段可以控制好糖尿病。主要包括5个方面:糖尿病患者的教育,自我监测血糖,饮食治疗,运动治疗和药物治疗。

  目前尚无根治糖尿病的方法,但通过多种治疗手段可以控制好糖尿病。主要包括5个方面:糖尿病患者的教育,自我监测血糖,饮食治疗,运动治疗和药物治疗。

  3、饮食治疗:减轻胰岛负担,使血糖、血脂达到或接近正常值,并防止或延缓并发症的发生与发展。维持健康,使成人能从事各种正常的活动,儿童能正常地生长发育。

  维持正常的体重。肥胖者减少能摄入,可以改善受体对胰岛素的敏感性。消瘦者双可使体重增加,以增强对种传染的抵抗力。选择好适宜糖尿病病人的食物,对糖尿病的控制也是非常重要的。

  4. 运动治疗:糖尿病的控制除了合适的用药方案和规律合适的饮食控制外,合适的运动也是一项必不可少的治疗项目。长期体育锻炼可增强体质,改善肌糖原的氧化代谢及心血管功能,提高机体抗病能力,减少并发症,减少降糖药物剂量。

  5.药物治疗:

  1型糖尿病的药物治疗

  (1)大多数1型糖尿病患者的治疗需每天多次胰岛素治疗或者使用胰岛素泵治疗。     

  (2)大多数1型糖尿病患者应该掌握如何根据碳水化合物的摄入、餐前血糖、预期的运动调节餐前胰岛素剂量。     

  (3)大多数1型糖尿病患者应使用胰岛素类似物以降低低血糖发生风险。

  2型糖尿病的药物治疗

  (1)如果没有禁忌症而且能够耐受,二甲双胍应是2型糖尿病患者的首选起始治疗药物。         

  (2)新确诊的2型糖尿病患者,如果有明显的症状,或者血糖或糖化血红蛋白水平显著较高,应考虑行胰岛素治疗(可合用或者不合用口服药物)。

  (3)如果经非胰岛素的单一药物治疗后3个月糖化血红蛋白仍未达标,应增加另一种口服药或者GLP-1受体激动剂或者基础胰岛素。     

  (4)药物治疗方案应该以病人为中心,同时考虑到疗效、价格、潜在副作用、体重影响、并发症、低血糖发生风险以及患者自身意愿。

  (5)由于2型糖尿病病程的进展,大多数患者最终均需应用胰岛素治疗方案。

  糖尿病治疗用药有哪些?

  胰岛素

  用于Ⅰ型糖尿病。Ⅱ型糖尿病患者经饮食控制与口服降糖药失效者,以及严重合并症、严重感染、重大手术及妊娠分娩等。用量根据病人的血糖水平由医生掌握使用。

  双胍类降糖药

  苯乙双服(降糖灵):开始时一次25mg,一日2—3次,饭前服用,可逐渐增量至每日

  50—100mg,但每日最大量不超过0.15g。老年糖尿病人以不超过75mg为宜。

  二甲双胍(降糖片)6每次口服0—25—0.5g,一日2—3次,以后根据血糖、尿糖情况适当调整剂量。

  磺脲类降糖药

  格列齐特(达美康,甲磺毗腮):一般患者每日口服40—80mg,需要时可增加至每次80mg,一日3—4次。极量一日320mg,老年患者一日用量不超过80mg。

  格列喹酮(糖适平):每日口服60一120mg,分1—3次服用,宜餐前服用。可根据血糖水平酌情调整剂量。

  格列吡嗪(美毗达):初用者早餐前30分钟服用2.5—5mg,老年糖尿病人从2.5mg开始,根据血糖水平调整剂量,每日用量超过10mg时可分为2—3次,在餐前30分钟口服,每日极量为30mg。

  格列本脲(优降糖):一次口服2.5一10mg,一日量超过10mg时应分早晚两次服用。出现疗效后逐渐减至维持量,每日2.5—5mg。

  拜糖平

  一般成人开始剂量每次50—100mg,一日3次,每日就餐前吞服,或与第一口食物一起嚼服。由于个体间药效或耐受性差异,应由医生确定病人个体化剂量。严格控制饮食,疗效会更好。

  糖尿病患者日常护理

  步行锻炼:糖尿病人最佳的运动是快速步行。这是所有运动中最安全、最轻松和最有效的一种。也是改善胰岛素的利用或制造效率。需避免的运动勿举重或从事需要用力推拉的运动。这类运动会提高血压及血糖,也会使糖尿病并发的眼疾更严重。

  减肥:减轻体重是当务之急。80%的成人型糖尿病患者体重过重。勿走极端或许你用尽各种时下的减肥餐,甚至尝试禁食,结果仍无法减轻体重。资料显示,糖尿病人较难减轻体重。减肥餐、禁食、省略正餐都不是办法,而且迟早会使你的糖尿病失去控制。家人应共同参与如果全家人无法配合改变营养方式,占帮助改变患者的饮食习惯及控制体重,那么,糖尿病人可能很难独自从事改善。

  少量多餐:糖尿病患者的身体较容易处理少量的食物,因为食物愈少,处理食物里的葡萄糖所需的胰岛素也愈少。有些糖尿病饮食计划指定一天三小餐加上1~2餐小点心(在两餐之间吃),如一根黄瓜或几块饼干。限制酒精用量低热量啤酒及不甜的葡萄酒较适合糖尿病患者,因它们的碳水化合物含量较低。

  维护口腔清洁:糖尿病患者必须维护口腔清洁,因为糖尿病患者特别容易受感染,他们也较容易发生牙龈疾病。这是一种细菌感染。一般人所作的每一项牙齿保健,糖尿病患者更需确实地做到。要较常去看牙医,尤其需仔细地刷牙及使用牙线,以清除齿垢及防止齿石的产生。

  足部护理:糖尿病患者最弱的一环是足部, 血管受损意味着受伤及感染不易复原,一个小疮可能变成坏疽,导致患部的切除。糖尿病患者必须特别注意足部的情况。定期检查足部:检查你的脚,一天2?3次。如果你的视力不佳,请别人帮你检查。确保足部无发红、瘀青、割伤、水疤、裂痕、发热、肿大、或感染。冷天记得保暖:但勿用热水瓶或热敷袋,因为它们可能烫伤你的足部,而你却毫不知情。

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