韩会学：完善药品招标采购非一朝一夕之功

　　“药品招标采购的完善在中国肯定不是一朝一夕就能实现的，从原来的自行采购，分散采购到地市的集中采购，到现在以省区市为主的招标采购肯定是一个进步。但任何一种措施实施过程当中肯定有一些不满意，否则我们的总书记不会谈创新创新再创新。”在6月30日上午举办的医药营销战略高峰论坛上，国家卫生和计划生育委员会药政司药品供应管理处处长韩会学就药品招标采购话题，向与会嘉宾分享了他的看法和建议。

国家卫生和计划生育委员会药政司药品供应管理处处长韩会学

　　韩会学在演讲中首先分析了2014年24号国办发和和2014[4]号国卫办发，还有国卫体改发2014[12]号三个重要文件。他指出，在国办发[2014]24号文件中重点提出了要完善县级公立医院药品采购机制，要依托省级药品集中采购平台以省市、区为单位，采取招采合一，量价挂钩等办法。允许地方根据实际进行不同形式探索，增强医疗机构在药品招标采购中的参与度。该文件对基本药物制度也提出了很多具体的内容，包括提来要进一步稳固基本药物集中采购机制，GMP作为质量评价重要指标，加强基本药物配送和回款管理等。行业一些需要加强和需要解决的问题，这一个办法其实已经都给到了。

　　在国卫办发[2014]4号中则提出了改革县级公共卫生药品招标采购办法，实行以省区市为单位，采取招采合一，量价挂钩，双信封制等办法。进一步增强医疗机构在药品招标采购中的参与度，建立定点生产试点、完善药品供应保障制度、改革药品集中采购办法；逐步建立基本药物与非基本药物采购衔接机制，推进高值医用耗材网上阳光采购，鼓励采购国产高值医用耗材，加强省级药品集中采购平台能力建设；建立全国统一的药品采购供应信息系统，逐步建立低价完善的制度。

　　综合以上前面三个文件，韩会学就完善药品招标采购提出了6项改革意见。

　　第一项是巩固完善，巩固完善基本药物制度和运行新机制。基本药物制度又包括范围扩大。

　　第二项是建立健全，包括低价，短缺药品供应保障机制，短缺预警，目前这也是一个短板。

　　第三项是衔接联动，我们在改革或者是完善公共卫生药品招标采购的过程中两项任务不能回避，这是各省药品招标采购过程当中不得不思考的问题，就是基药与非基药如何采集。

　　第四项是公开透明，这是一个方向也是一个手段。包括价格的采集，分析和披露。

　　第五项是基础支撑。这一项工作既是一项具体的工作，也是一项支持药品招标采购，能够不断完善机制建设，不断取得成效回避问题的一些手段。

　　第六项是综合改革，听起来跟采购好象没有关系。但实际上这是我特别想说的，基本药物制度后才提到基层补偿，考核，用人，竞争机制等等这些机制建设。现在公立医院改革时药品采购依然在前面，以前说医改三年是五项重点任务，基本药物是其中一项。五位一体是药品供应的一环，作为一项重点工作列出来了。党的十五大报告以后后续工作都是按照五位一体的模式在推医改，也就是说综合改革的内容是五位一体，药品采购对其他工作肯定有影响或者有牵动，有撬动，其他的工作跟药品供应的关系也是相互影响的。

　　最后，韩会学提到，药品招标采购在中国肯定不是一朝一夕的，从原来的自行采购、分散采购到地市的集中采购，到现在以省区市为主的招标采购肯定是在不断进步。不管是药品招标采购还是药品制度体系建设，都离不开每一个环节。对历史和现在以及未来的思考与设计，我们都应该冷静的形成共识，共同推进。

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