段政明：全民医保极大推动医药卫生体制改革

　　6月29日，在中国医药工业信息中心主办的第31届“全国医药工业信息年会”上，人力资源与社会保障部社保中心医疗服务管理处段政明处长表示，医保政策的不断落实，不仅在很大程度上提高人民群众健康水平，也极大推动了医药卫生体制改革中的进步。

　　2014年，全国参保人数已经突破13亿，职工医保达到2.8亿，居民医保达到2.9亿，新农合8.05亿，从制度层面和参保人数来看基本实现了全民医保。

　　段政明指出，全民医保在深化医药卫生体制改革中的定位主要包括两个方面：第一是保障、第二是支持。

　　医保如何保障医药卫生体制改革的深化？段政明表示，医保将应该受到保障的人群纳入了医疗保险制度，保障他们在就医的过程中他们不会由于经济等问题返贫。有一位著名的医学家曾经说过，我们在治疗患者的时候，我们在疾病上挽救了他的生命，但是我们很可能在经济上又把他杀死，而医疗保险就是在患者需要帮助的时候给予他帮助。

　　至于支持作用，段政明表示，首先，全民医保的支持了提高基层医疗卫生服务能力。新医改中把诊疗费、挂号费合并为一般诊疗费用，一般诊疗费用每人十块钱，而医保基本上能支付80%。基本药物制度从307种到530种，医疗保险全部把它纳入了我们医疗保险的类目，直接进入统筹基金。

　　在公立医院改革里，目前全国医院收入的60%是医疗保险基金在支付，剩下的40%左右基本上是一些异地就医的人群。同时由于医院实行零差率带来的医院收入的减少通过调整医疗服务价格收费来提高、来保障，那么在这个调整的过程中基本上也是医疗保险基金在支付。

　　从目前的实践来看，各地医院由于药品的零差率导致医院收入减少的比例在80%到85%，这一部分差价都是由医疗保险基金在支付，医保基金通过购买服务，购买药品的方式承担了这一部分的压力。

　　段政明表示，医药部门购买医院的服务，购买企业生产的药品，在这个购买的过程中，希望同样质量买最便宜的，同样价格买质量最高的。其中，不分是公立医院还是非公立医院，也不分国有企业、合资企业还是民营企业，谁的服务好就买谁的，谁的价格低（当然是在服务、质量同等的情况下）买谁的。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。