抗生素的罪与罚

抗生素不良反应 1941年人类医学史 上一次伟大的发现----青霉素得到了运用。从此,一代又一代的抗生素被研发出来,一代又一 代的耐药病菌存活了下来。 解读抗生素

上世纪中,全世界每年约700 万死于病菌感染。到了上世纪末 ,死于感染的人数是2000万。为什么在人类手握杀灭病菌的致胜利器—抗生素的时代,死于感 染的人数却暴增3倍?

抗生素原罪一:过敏反应

由于个体差异,任何药物均可引起过敏反应。使用抗生素常见的过敏反应有 药疹、荨麻疹。药热等,严重的引起过敏休克危及性命。易引起过敏反应或过敏性休克的主要 有青霉素类、头孢菌素类、氨基糖苷类、四环素类、氯霉素、磺胺类等抗生素。

抗生素原罪二:胃肠道反应

常见恶心、呕吐、腹胀、腹泻和便秘等胃肠道反应。较多见于四环素、红霉 素、林可霉素、氯霉素、制霉菌素、灰黄霉素、新霉素、头孢氨苯等。

抗生素原罪三:肝损害

肝毒性主要表现为:氨基转移酶升高或引起非特异性肝炎,肝功能异常等。 通过直接损害或过敏机制导致肝细胞损害或胆汁郁滞的药物主要有四环素、氯霉素、无味红霉 素、林可霉素等。

抗生素原罪四:肾损害

大多数抗生素均以原形或代谢物经肾脏排泄,故肾脏最容易受其损害。主要 有氨基贰类(庆大毒素等)、磺胺类、头孢菌素类(尤其是第一代)、多粘菌素B、二性霉素B 等。

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