专家：儿童腹泻八大疑点

　　钙锌同补，会有冲突?

　　我们也知道，电视上补锌补钙的广告特别多，个个温馨体贴，导致妈妈们一旦觉得孩子胃口不好就认定孩子是缺锌了，得赶紧补锌补钙，其实这种做法正确吗?对此，区主任表示，如果小孩的毛发比较稀疏，胃口不好，经常容易感冒的话，可以考虑是否缺锌。但是，区主任话锋一转，由于锌在身体里参与了几十种酶的代谢，也参与免疫调节，所以真正缺不缺不能单凭这些临床症状，还必须通过一定的检查。

　　我们也知道，医院检查儿童是否缺锌，多采取两种方法，一是测头发中的锌含量，二是测血液中的锌含量，这两种方法哪种更准确一点呢?区主任表示，毛发的状况受很多因素的影响，加上有各种不同的测试办法，所以毛发做出来的结果由于方法不同，结果会不一样，所以不准确，只能作为一点参考，不能作为诊断依据。所以，提醒各位妈妈，如果毛发做出来的结果认为你的小孩缺锌，那么，最好再做一下血液的检查，如果结果还是缺锌的话，那孩子就确实是缺锌了。

　　那钙锌同补，会不会互相冲突呢?区主任表示，过去的观点确实是认为补钙会影响锌的吸收，但现在更多是认为不同时间段给予的话影响并不大。另外，小孩如果确实需要补锌，那么可以按每公斤体重每天补0.5-1mg的标准，可以用2—3个月，服用完以后再复查一下，如果不再缺锌，就不用再补了。

　　多大的孩子能补锌?

　　现在世界卫生组织和联合国儿童基金会的专家推荐，急性腹泻病时补充一定量的锌，可以促进肠道的修复，减少腹泻重复发生的机率，所以在一定程度上对缩短治疗时间也有帮助，6个月以下每天10mg，6个月以上每天20mg。那么，是不是新生儿就能补锌呢?对此区主任表示，一般几个月或半岁的小孩如果发现确实有缺锌的情况可以适当补充。

　　避免孩子腹泻，我们该做什么?

　　在讲到如何避免或减少小儿腹泻的问题上，区主任多数强调的是良好的饮食和卫生习惯，主要有以下三个方面：首先，要注意食物不受污染，春夏季细菌感染多一些，秋冬季则病毒感染多一些，大人要保持食物清洁，以免细菌或病毒有机可乘。其次，让小孩常洗手，特别是已经会走路的小孩，经常会边吃边玩，小手摸摸这又摸摸那最后又伸进嘴里，也容易招引各种病菌。最后，对于大人们填鸭式猛塞食物给孩子的习惯，区主任认为绝对是错误的，孩子的饮食应该营养均衡，但不应该是越多越好，也不是越精越好，应是荤素搭配，粗细搭配。

　　笔者印象：

　　2月3日下午2点，笔者如约出现在广州儿童医院，我们的采访是在腔镜检查室里的一张办公桌上进行的，旁边就是检查室，采访过程中，区主任数次表示歉意并离场去给一个孩子做检查，采访中笔者更发现，区主任在采访前已经对这次采访内容作了相关笔记，这让笔者感动不已，采访结束后，区主任立即又跟其他医生讨论刚刚那位小孩的情况，而且一直跟他的家长在做沟通，这份医德实属难能可贵。

（责任编辑：邓智铭）

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