高价肿瘤药成重点降价目标 不降价即出局

　　1.1抗肿瘤和免疫调节剂

　　2013年，抗肿瘤和免疫调节剂前10品种市场集中度为34.61，比上年36.39%下降1.78个百分点。

　　2012年10月国家发改委发布《国家发展改革委关于调整免疫抗肿瘤和血液系统类等药品价格及有关问题的通知》，对部分高价抗肿瘤药的最高零售价进行了降价调整，价格平均降幅达17%。受政策影响，近两年抗肿瘤和免疫调节剂排名出现调整，新进入前10位的品种有替吉奥，跌出前10位的品种有吗替麦考酚酯。胸腺五肽由第3位超越上升至第1位，紫杉醇排名第2，多西他赛市场份额继续下降至第3位。

　　前10品种中，胸腺五肽上升最快，由2012年的4.84%上升到2013年的5.38%，增长0.54个百分点；胸腺肽α1市场份额下滑最快，与上年相比下降1.12个百分点至2.82%。

　　1.2全身用抗感染药

　　2013年，全身抗感染药前10品种市场集中度为32.99%，比上年33.53%减少0.54个百分点。

　　新进入前10位的品种有亚胺培南/西司他丁，跌出前10位的品种有头孢孟多。恩替卡韦位列第1，是前10品种中唯一一个抗病毒药物品种。此外，抗真菌药物伏立康唑也由上年的第5位上升至第3位，上述两个品种的表现侧面反映出“限抗令”下，抗肝炎病毒药、抗真菌药等产品的市场地位得到明显提升。

　　前10品种中，恩替卡韦市场份额增长最快，由2012年的3.65%增长到2013年的4.60%，增长0.94个百分点；排名由第4位上升至第1位。哌拉西林/三唑巴坦市场份额下降最快，由2012年的4.91%下降到2013年的3.42%，下降1.49个百分点；排名由第1位下降到第5位。

　　1.3心血管系统药物

　　2013年，心血管系统药物前10品种市场集中度为45.11%，比上年相比基本持平。2012年至2013年市场份额最大的品种均未超过8%。

　　新进入前10位的品种为瑞舒伐他汀和川芎嗪，跌出前十的品种为硝苯地平、厄贝沙坦。前列地尔自2010年开始连续四年位列榜首，2013年市场份额有所上升，接近8%。

　　2013年前10品种中，瑞舒伐他汀市场份额增长最快，由2012年的1.93%增长到2013年的2.80%，增长0.87个百分点；排名由第13位升至第7位。缬沙坦市场份额下降最快，由2012年的3.36%下降到2013年的2.74%，下降0.63个百分点；排名由第6位降至第8位。

　　1.4消化系统药物

　　2013年，消化系统药物前10品种市场集中度为39.77%，比上41.89%减少2.12个百分点。

　　与上年比较，新进入前10位的品种有核糖核酸，跌出前10位的品种有多烯磷脂酰胆碱。兰索拉唑的市场份额继续增长，自2010年的第32位大幅升至2011年的第8位，2012年升至第2位，2013年终于问鼎冠军，取得6.38%的市场份额，与去年相比提升0.16个百分点。

　　2013年前10品种中，埃索美拉唑的市场份额增长最快，取得了0.6个百分点的增长，达到3.76%；排名由2012年的第8位上升至2013年的第6位。奥美拉唑的市场份额下降最快，由2012年的7.03%下降到2013年的5.19%，下降1.85个百分点；排名下滑1位至第2位。

　　1.5血液与造血系统药物

　　2013年，血液与造血系统药物前10品种市场集中度为64.40%，比上年60.01%上升4.39个百分点。2012年至2013年市场份额最大的品种均未超过12%。

　　与上年比较，新进入前10位的品种有脑苷肌肽，跌出前10位的品种有羟乙基淀粉。氯化钠作为调节水、盐、电解质及酸碱平衡的普通基础输液，具备广泛的应用基础，且价格低廉，因此，在医院终端用药量极大，成为血液与造血系统最畅销的药物。

　　前10品种中，复方氨基酸市场份额增长最快，由2012年的4.37%增长到2013年的6.60%，增长2.22个百分点；排名由2012年的第7位上升至2013年的第4位。N(2)-L-丙氨酰-L-谷氨酰胺份额下降最快，由2012年的5.02%下降到2012年的4.56%，下降0.46个百分点；排名由2012年的第4位下降至2013年的第7位。

　　1.6神经系统药物

　　2013年，神经系统药物前10品种市场集中度为54.53%，比上年55.32%下降0.79个百分点。2012年及2013年市场份额最大的品种神经节苷酯均超过12%，领先第2位的品种约4个百分点。

　　与上年比较，进入前10的品种并无变化，只是市场份额和排名有所变动。依达拉奉与鼠神经生长因子排名顺序互换，地佐辛由上年的第10位上升至第8位，其他品种的顺序变化不大。

　　前10品种中，地佐辛市场份额增长最快，由2012年的2.42%增长至2013年3.39%，上升0.97个百分点。鼠神经生长因子市场份额下降最快，下降0.59个百分点；排名下降至第6位。

　　1.7肌肉骨骼系统药物

　　2013年，肌肉骨骼系统药物前10品种市场集中度为64.64%，比上年66.24%下滑1.60个百分点。2012年及2013年市场份额最大的品种均超过10%。

　　与上年比较，阿仑膦酸在2012年跌出前10后，2013年重新进入前10，三萜糖苷这从2012年的第9位，跌出2013年前10位。

　　前10品种中，氟比洛芬市场份额增长最快，由2012年的8.58%增长到2013年的9.34%，增长0.76个百分点；排名由第2位上升到第1位。骨肽市场份额下降最快，由2012年的11.53%下降到2013年的8.97%，下降2.56个百分点；排名由第1位降至第2位。

　　1.8呼吸系统药物

　　2013年，呼吸系统药物前10品种市场集中度达64.37%，比上年65.27%下降0.9个百分点。市场份额最大的品种市场份额远高于排名第2位品种，两者市场份额相差10%以上。

　　与上年比较，进入前10的品种并无变化，只是市场份额和排名有所变动。氨溴索作为老牌止咳化痰药物，2013的市场份额下降约1.63个百分点，但仍以22.76%的市场份额占据呼吸系统用药的第一位，优势明显。

　　前10品种中，布地奈德份额增长最快，为11.22%，比上年增长1.03个百分点，稳居第二位。沙美特罗/氟替卡松市场份额下降较快，比上年下降1.01个百分点，为6.36%，仍保持在第3位。

　　1.9全身用激素类制剂(不含性激素)

　　全身用激素制剂品种数量较少，市场高度集中。2013年前10品种市场集中度为88.89%，与上年相比减少0.32个百分点，前4品种市场份额均超过10%。

　　与上年比较，新进入前10的品种为左甲状腺素钠，泼尼松龙跌出前10。

　　2013年的前10品种中，奥曲肽市场份额继续保持较快增长速度，2013年增长2.43个百分点达到15.66%，排名第1。鲑鱼降钙素市场份额下降最快，由2012年的9.20%下降到2013年的7.44%，下降1.76个百分点；排名由第5位下降至第7位。

　　1.10生殖泌尿系统和性激素类药物

　　2013年，生殖泌尿系统和性激素类药物前10品种市场集中度为54.55%，比上年55.21%下降0.66个百分点。2012年及2013年市场份额最大的品种均超过10%。

　　与上年比较，新进入前10品种的有克霉唑和甲地孕酮，跌出前10的有舍尼通和雌二醇。

　　前10品种中，黄体酮市场份额增长最快，由2012年的5.41%增长到2013年的6.58%，增长1.17个百分点，排名由第5位上升至第4位。促卵泡素β市场份额下降最快，由2012年的4.09%下降到2013年的2.60%，下降1.49个百分点；排名下降1位到第8位。

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