拉西地平治疗轻中度高血压的疗效观察

　　高血压是一种常见的临床多发疾病,其发病率呈逐年上升的趋势,绝大多数患者需要长期服药治疗,以减少高血压患者的严重并发症,所以选择对控制血压效果良好而又服用方便、副作用小的降压药物是医生和患者的最大愿望。笔者选择2008年1月～2009年12月轻中度高血压患者124例进行治疗,比较拉西地平与硝苯地平的降压效果,现报道如下:

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料

　　符合WHO高血压诊断标准的患者124例,治疗组(拉西地平)63例,其中,男33例,女30例;年龄42～65岁,平均(53.1±7.4)岁;轻度高血压41例,中度22例。对照组(硝苯地平)63例,其中,男32例,女29例;年龄42～65岁,平均(53.1±7.4)岁;轻度高血压41例,中度20例。所有患者均无药物禁忌证,原服药者均停用任何影响血压的药物并给安慰剂洗脱期2周。两组患者的一般情况具有可比性。

　　1.2 方法

　　治疗组每天早餐后服拉西地片(哈药集团三精药业有限公司生产,每片4 mg),开始剂量4 mg/次,1次/d,对照组给予硝苯地平10 mg/次,3次/d。两组疗程均为4周。患者每天同一时间测血压、心率1次。治疗前后进行血糖、血脂、电解质(血钾、钠、氯钙)、肝肾功能等检查。

　　1.3 疗效判断标准

　　显效:舒张压下降≥10 mm Hg且降至正常范围,或舒张压虽未降至正常,但下降≥20 mm Hg;有效:治疗后舒张压下降<10 mm Hg,但已降至正常或下降10～19 mm Hg;如为收缩期高血压,收缩压下降≥30 mm Hg;无效:未达到以上标准。总有效率=显效率 有效率。

　　1.4 统计学处理

　　应用SPSS 10.0软件进行分析与检验,实验所得计量资料采用均数±标准差(x±s)表示,组间比较采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05表示差异有统计学意义。

　　2 结果

　　2.1 两组治疗前后降压疗效比较

　　124例患者全部完成了随访,两组治疗后收缩压与舒张圧均下降,与治疗前比较,差异有统计学意义;治疗后治疗组的舒张压下降度高于对照组,差异有统计学意义。见表1。

　　2.2 两组治疗效果比较

　　两组治疗4周的总有效率比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.656,P=0.031)。

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