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吴小岭:家庭医生门诊就诊率应严格控制在80%

2014-07-22 21:21:0739健康网
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核心提示:“今年上海医改,将把扩大、深化家庭医生改革作为最重要的项目之一。”上海市长宁区周家桥社区卫生服务中心院长吴小岭坦言,政府将持续关注的家庭医生制度的发展。

  “只有将家庭医生签约居民的年门诊就诊率严格控制在80%以上,家庭医生制度才能算真正有效!”7月26日,在江苏苏州召开的“第二届基层医疗市场与企业发展战略研讨会”上,上海市长宁区周家桥社区卫生服务中心院长吴小岭向与会观众介绍其先进经验。

  目前,上海有200家社区社区卫生服务中心开展了“家庭医生制度构建,覆盖了3500名家庭医生,签约251万余家庭,居民579万余人接诊居民264万人。

  家庭医生服务方式主要概括为:一是家庭医生与服务对象签订服务协议,签约对象及其家庭成员可利用家庭医生服务;二是公开家庭医生联系方式,使服务人群有相对稳定的家庭医生;三是以家庭健康档案为核心的信息管理基础上开展个项健康管理服务;四是家庭医生承担核心的诊疗服务,同时充分发挥其桥梁纽带作用,整合其所在全科团队、社区卫生服务中心,医疗机构联合体以及社区资源。提供护理、公共卫生、计划生育指导和健康教育等相关服务,并在患者需要转院时,帮助其转至上级医院诊疗。

  上海将通过家庭医生制度,更好发挥社区医疗在整个医疗体系的核心作用。推动家庭医生称为居民健康的“守护人”,卫生资源的“调配人”和卫生经费的“管理”人。

  与此同时,吴小岭表示上海之所以能成功的推行家庭医生制度,关键在于以人头支付的医保基金为杠杆,激励家庭医生通过日常健康管理与合理诊疗、合理用药来节约医保基金,最终目的是提高资源的使用效率,提高国民健康水平。

  长宁区现有人口近70万,2010年的社区门诊量达254.14万人次,比以往上升77.67%。现在社区门急诊量占全区门急诊总量的50%以上。

  按照本是医疗机构设置和有关文件的要求,通过扩大增量和盘整存量相结合、政府扶植和老年护理和康复医疗机构设置,建立由机构护理、社区护理、居家护理等多种形式组织的老年护理服务体系。

  目前,照规定护理费用每小时50元,医保支付80%,个人支付20%。

  “今年上海医改,将把扩大、深化家庭医生改革作为最重要的项目之一。”吴小岭坦言,据估算道2020年,60岁以上老人将达到30%以上,老年护理是社会需求大,政府将持续关注的家庭医生制度的发展。

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