硫糖铝

近年来在一系列国际胃肠病学会议上，都进行过硫糖铝的专题讨论会，或者有大量论文、板报进行交流，在国际上备受重视。我们多年的临床实践也证实，硫糖铝的确是治疗胃病的一位出色的多面手。

抑制或中和胃酸药与杀灭幽门螺杆菌的抗生素，在药物治疗消化性溃疡中发挥着重要作用，还有一类胃黏膜保护剂也功不可没。保护胃黏膜的药物主要有硫糖铝（胃溃宁）、枸橼酸铋钾（得乐）、米索前列醇三种。

服用胃粘膜保护剂：如硫糖铝、盖胃平或氢氧化铝凝胶等，可起到保护胃粘膜、增强其抵抗力的作用，但铝制剂不应长期服用。

近年来在一系列国际胃肠病学会议上，都进行过硫糖铝的专题讨论会，或者有大量论文、板报进行交流，在国际上备受重视。我们多年的临床实践也证实，硫糖铝的确是治疗胃病的一位出色的多面手。

胃黏膜保护药如思密达、硫糖铝、德诺、米索前列醇等。影响此类药物疗效的关键在于胃内药物的浓度，以及药物与胃黏膜接触的时间。如果胃里有食物，会降低药物浓度，减弱药效；而另一方面，食物能减慢胃排空药物的速度，延长药物与黏膜的接触时间，因此在两餐之间服用效果最佳。

增强胃黏膜防御：适用于有胃黏膜糜烂、出血或症状明显者，药物包括兼有杀菌作用的胶体铋、兼有抗酸和胆盐吸附作用的铝碳酸制剂和有黏膜保护作用的硫糖铝等。

服用硫糖铝和氢氧化铝凝胶时，只需用一口水把药片送服下去即可，半小时内也不要喝水，因为短时间内大量喝水，同样会把刚刚形成的保护膜冲掉，使受损胃黏膜重新暴露在有腐蚀性的胃酸中。或者直接嚼碎吞服，无需喝水。

正常维持治疗：适用于反复复发，症状持久不缓解，合并存在多种危险因素或伴有并发症者。维持方法：选用甲氰咪胍400mg、雷尼替丁150mg或法莫替丁20mg，睡前一次服用;也可用硫糖铝1g，每日2次口服。正规长期维持疗法的理想时间尚难确定，多数主张至少维持1 ～2年，对于老年人、预期溃疡复发可产生严重后果者，可终身维持治疗。

药物保健：①胃复安或吗丁啉每次10毫克，每日3次，口服，可促进胃排空减少胆汁返流；②消胆胺每次4克或氢氧化铝凝胶每次10毫升或硫糖铝每次1克，每日3次，口服，可结合胆盐保护胃粘膜；③泰胃美每晚0.8克，口服。雷尼替丁每次150毫克或法莫替丁每次20毫克，每日2次，口服，可抑制胃酸保护粘膜减少疼痛。

口服胃粘膜保护剂。常用的药物有：硫糖铝，能与胃粘膜的粘蛋白络合形成保护膜，以保护胃粘膜;胃膜素，能在胃内形成膜状物覆盖粘膜面，减少胆汁反流对胃粘膜的刺激;叶绿素，有促进炎症消退保护胃粘膜的作用;猴菇片能保护胃粘膜。