消化道出血

一位24岁的女性农民在妊娠9个月时出现恶心、呕吐、腹泻、乏力、纳差，三天后因上腹部不适，伴巩膜、皮肤黄染和体重迅速增加来我院就诊，经检查被诊断为脂肪肝，尽管经过积极抢救，但终因发生消化道出血和昏迷而死亡。

贫血要补铁的道理很多人都知道，但哪种贫血需要补铁剂，如何正确服用补铁剂也大有学问。(#画中画广告#)口服铁剂主要为二价铁（亚铁）盐，包括硫酸亚铁、富马酸亚铁、琥珀酸亚铁、葡萄糖酸亚铁和枸橼酸铁铵等。通常铁以（亚铁）的形式吸收，而以三价铁（正铁）的形式起作用，临床主要用于治疗缺铁性贫血。口服铁剂常有胃肠道反应，如胃肠不适、腹痛、腹泻或便秘等副作用，虽然饭前空腹服用有利于铁的吸收，但服用时间还需根据个...

有些药物对胃肠道有刺激性，如阿司匹林、保泰松、羟基保泰松、华法林等。若长期服用，可造成消化道出血，使大便带血或出现黑便、柏油样便，这是药物的不良反应，出现这种情况应立即停药。

肝癌患者常有牙龈出血、皮下淤斑等出血倾向，主要是由于肝功能受损、凝血功能异常所致，它在肝癌合并肝硬化的患者中尤为多见。消化道出血较为常见，主要是由于门静脉高压导致食管胃底静脉曲张所致。事实上，消化道出血也是导致肝癌患者死亡的最主要原因。

有的消化道肿瘤患者会出现消化不良、食欲不振等症状，进而大量食用山楂“开胃”。事实上，进食山楂会促使胃酸分泌，增加肿瘤破溃引起消化道出血的机会。如果患者正服用药物奥美拉唑，则要避免饮用浓茶、浓咖啡。

医生：秋冬之交，咳嗽、消化道出血、中风是急诊科的常见病

(#画中画广告#)　　健康人粪便的颜色为黄褐色，尿液的颜色为淡黄色。粪便和尿液颜色的改变常预示着某些疾病，因此成为医生正确诊断疾病的依据之一。但是患者使用有些药品时，粪便和尿液的颜色可能发生变化。这其中大部分属于正常现象，是因这些药物固有的颜色经肝脏或肾脏代谢排泄到肠道或膀胱中，使粪便或尿液染色，因此不影响患者继续用药。但也有少部分是药物的不良反应，是由于药物代谢过程中造成消化、泌尿或血液系统病理...

入院后，经过化验检查，发现其hbsag阳性，提示被乙肝病毒感染。追问病史，患者自述患乙肝已经十余年。对其胃镜检查后，发现其食道静脉严重曲张，诊断也修正为：肝硬化合并消化道出血。

 (#画中画广告#)　　在现实生活中，许多人认为腹胀不是什么大病，大多挺一挺，自行买些药来用。不过，自行用药对付腹胀有许多学问，要选用合适的药物，就应该对腹胀的治疗药物有更多的了解。如果两肋发胀、胃区饱满（即上腹部发胀）时，可选择促上消化道动力药。如吗丁啉（多潘立酮），它直接作用于胃、肠壁，可增加食道下部括约肌的张力，防止胃—食道反流，增强胃蠕动，促进胃排空；协调胃和十二指肠运动，抑制恶...

消化道出血 占死亡原因的15.1%。合并肝硬化或门静脉、肝静脉癌栓者可因门静脉高压而引起食管或胃底静脉曲张破裂出血。也可因胃肠粘膜糜烂、凝血机制障碍等而出血。