消化道出血

胃脘部不同程度压痛。伴随消化道出血时可观察到吐血或黑便。 3．纤维胃镜及病理学检查可以确诊。—般根据病史、临床表现和呕吐物及大便化验既可诊断。在必要的情况下进行纤维胃镜检查，有重要的诊断意义。

据统计，在肝硬化患者中，约2/3的人可能会出现呕血或黑便，我们称之为上消化道出血，其中主要原因是肝硬化导致食管胃底静脉曲张破裂出血，约占所有消化道出血的60%～75%。

专家认为，引起青年人上消化道出血的第二大原因则是急性胃黏膜病变。专家们一致指出，工作过度劳累、日常饮食不规律、情绪异常紧张、有消化道病史的人群，如果暴饮暴食或者受到高度惊吓等精神创伤，可能突发胃出血。此外，一些止血药、对心血管有影响的药物（如痛风、骨关节疼痛者常服的一些止痛药）也能诱发消化道出血。

老年人消化道出血时，易使脏器（肾脏、肝脏、大脑等）血供受到明显影响，而引发心绞痛、心衰、意识障碍、脑血管意外、肝肾功能衰竭；或者老人内分泌功能减退时，易有水、电解质分布异常，也易引发上述病症。所以，当老人出现消化道出血或内分泌功能减退时，除了对症治疗外，还应密切注意和预防上述可能的并发症。

肝硬化可由多种致病因素引起，如长期饮酒、血吸虫病、长期严重心脏病、胆道梗阻、药物或化学毒害、营养不良、遗传性代谢缺陷、自身免疫疾病等。

胃镜检查除可对胃粘膜表面作直接肉眼观察外，还可同时作胃粘膜病理活组织检查，以此证实所见疾病的正确性。对判断慢性胃炎的程度和肠上皮化生的有无，鉴别溃疡病变的良性、恶性，判定上消化道出血的病因以及早期发现胃癌等，胃镜检查有独特的功效。

应激状态：所谓应激状态，是指机体对外来的超负荷的各种原因，如突然消化道出血、严重胃肠炎、恶心呕吐、腹泻、低血压、过敏性休克等，超过了机体所能承受的应激能力，主要是指肾上腺皮质为了应付突然到来的刺激，紧急地调整肾上腺皮质激素的分泌等。各种应激状态都可以使慢性肾炎的病情急性加重。

年轻人胃病是否需要胃镜检查取决于病人症状、当地胃癌发病率和治疗后的疗效。当病人有报警症状包括消化道出血或贫血、吞咽困难、消瘦或反复呕吐等，不论年龄大小，都需要做胃镜检查。

有一点需要大家谨记，牛黄解毒丸适合脾胃强壮的人使用。因为雄黄中的硫化砷在炮制、储存中会变成三氧化二砷，影响消化功能。牛黄可能刺激胃黏膜；大黄可能损伤大肠黏膜。因此肠胃功能欠佳的人士，如腹泻、消化道出血者不宜服用。

专家们的另一发现是：即使是诸如走路、种花、遛狗等十分轻微的活动，也可有效地减少消化道出血的危险。如，经常散步者，消化道出血的危险就比很少活动者要小50%左右。