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慢性咽炎用药及注意事项

2012-09-05 11:41:4939健康网综合
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核心提示:每天讲课说话超过8小时,长期呼吸粉笔烟尘。慢性咽喉炎是老师必得的职业病。针对慢性咽炎怎么用药?有什么用药注意事项?

  说话多、喝水少、粉笔微尘的吸入是导致教师多发慢性咽喉炎的主要原因。患上慢性咽炎后,会经常感到咽喉干燥、又疼又痒,说话声音非常沙哑,甚至可能短暂失声。所以在这方面应当对症下药,及早治疗。

    一、慢性咽炎中西医用药有区别

  慢性咽炎的治疗是一个循序渐进的过程,讲究三分治,七分养。慢性咽炎的用药,西医一般注重局部用药,如:嗽口药,用2%棚酸溶液,3%盐水和1:5000呋喃西林溶液反复嗽口,或者用2%碘甘油、5%强蛋白银液途于咽壁,或用碘含片、杜米芬、薄荷等含于口腔内等,有一定缓解症状之功能。

  中医治疗本病着重于治本,按辩证分型法用药,疗效较好。一般用药为:阴虚火炎型者,用养阴清肺汤加味(麦冬、生地、玄参、白芍、甘草、生石膏、薄荷、川贝粉、丹皮、桑叶等);痰阻血瘀型者,用消瘰丸加味(玄参,牡蛎、川贝、生地、麦冬、三棱、昆布、海藻等);阴虚津枯型者,用生脉饮加味(白晒参、麦冬、五味子、石斛、玉竹、白茅根、竹茹等),每日一剂,频频润咽服之。

  慢性咽炎润喉片的使用。润喉片由主药和辅料组成,西药主要由一些抗菌消炎药或消毒防腐药组成;局部对症治疗也可以用一些有抗菌消炎作用的中草药,如金银花、黄芩、板蓝根、大黄、西瓜霜、冰片以及清咽利喉的胖大海、蝉蜕、桔梗、浙贝母、罗汉果、玄参麦冬、西青果、甘草等组成;辅料中常加入芳香剂、甜味剂,如桉叶油、薄荷脑、蔗糖等物质,起辅助治疗和改善口感的作用。在选用润喉片时,应根据患者的个人情况及润喉片的成分进行合理选用。

  注意:忌辛辣之品及烟酒刺激。注意口腔卫生。

  二、各类润喉片的使用注意事项

  西药润喉片常服易患溃疡。西药成分的润喉片,其主要成分是抗菌药、碘或表面活性剂,虽然活性大、杀菌力强,但是同时对口腔黏膜的刺激性也很大,不宜长期含服。长期滥用,将抑制口腔及咽喉内部的正常菌群生长,扰乱口腔内环境,造成菌群失调,从而导致口腔溃疡类疾病发生。

  含碘类润喉药物易致过敏及其他不适。对碘过敏的人如果服用含碘的润喉片,会发生过敏反应,出现呼吸急促、面色苍白、口唇青紫、皮肤丘疹、全身湿冷等症状。碘可经胎盘及乳汁影响胎儿及婴儿生长发育,孕妇及哺乳期妇女均应禁用含碘类含片。甲状腺疾病病人也要慎用含碘的润喉片。另外,含碘润喉片不能与含有朱砂的中成药如六神丸等同时服用,因朱砂中的二价汞能与碘结合,形成碘化汞类有毒汞盐沉淀,可导致亦痢样的药物性肠炎

  保健类中药润喉片乱服易加重局部炎症。保健类润喉片主要通过刺激黏膜,来达到“生津止渴”的效果,这种药物不适合病毒性咽喉炎,因为,病毒本身会刺激局部黏膜分泌,引起鼻涕、咳嗽等症状,而使用保健润喉片治疗病毒性咽喉炎,只会加重这些症状,不仅会使病毒乘虚而入,而且还会使本来不致病的细菌也乘机兴风作浪,而引起疾病。

  三、治疗慢性咽炎,切勿滥用抗生素

  门诊上有不少人一旦被确诊为慢性咽炎,就要求医生开抗生素治疗,还有部分患者甚至自行到药房购买抗生素服用。他们以为慢性咽炎既然是炎症,就要用抗生素治疗,这种认识是错误的。

  专家介绍,慢性咽炎一般不需要用抗生素治疗,因为慢性咽炎并非细菌感染。滥用抗生素对于慢性咽炎有害而无益,因为滥用抗生素可能导致咽喉部正常菌群失调。另外,滥用抗生素还能引起细菌耐药,导致抗生素越用越高档,用药时间越来越长。

  需要注意的是,如患者发热,咽部黏膜急性充血、肿胀,血常规检查白细胞增高,应该在医生指导下使用广谱抗生素治疗,或根据药物过敏试验选用相应的抗生素治疗,但只需3~5天,急性症状消失后应停药。同时,患者需注意休息,多喝水,并进食流质食物。

(责任编辑:陈琼)

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