糖尿病别乱减药量以免血糖突然变低

　　糖尿病患者不是血糖高吗？又怎么会有低血糖呢？医师介绍，夏天天气热食量变小，如果患者本人不及时检测血糖调整药量，很可能因用药过度导致低血糖，引发一系列失控症状。所以，糖尿病人定期测血糖调整药量，以免血糖突然变低。

　　个案

　　血糖过低，突然“失魂”

　　林叔50多岁了，患有糖尿病，一直按时吃药病情控制得很好。前不久一天看球赛至凌晨3点多，自己感觉心慌及疲乏无力，接着就开始胡言乱语，在床上翻滚踢闹，甚至躺在地面不肯起来，老伴一看慌了，好端端的一个人难道是疯了？她赶紧拨打了120……

　　另一个案是80多岁的陈婆婆，有高血压、高血糖等慢性病，家人请了看护让她按时服药。一天下午午睡起床后，看护发现陈婆婆变得烦躁不安，做些奇怪的动作出来，趴跪在床边，不肯起来，还一边跺脚，好像返老还童似的，看护赶紧通知了家属送医院……

　　病理分析

　　这两例都是入夏以来广东省中医院芳村分院急诊科碰到的病例，医师检查后，注射一支普通的葡萄糖针，5分钟之后，这两个患者就恢复了正常。急诊科覃小兰主任介绍，浑身虚汗、头晕、心跳加快、眼冒金花、双手颤抖、饥饿感、无力……这些都是低血糖常见的症状，如果血糖更低，或者低血糖持续时间更长，患者就会出现精神和意识的障碍，突然“疯疯癫癫”，再重者就会发生昏睡，甚至昏迷而危及生命。 　　

　　入夏饮食变，查血糖减药量

　　大家要奇怪了，说起糖尿病，大家普遍的意识是让患者饮食清淡控制进糖，以免血糖过高引发疾病。这两个模范用药者怎么成了低血糖呢？覃小兰介绍，坚持用药，控制蛋白质、脂肪、糖分的摄入量对糖尿病人控制病情是非常必要的，这一点两位患者没有做错。

　　但是，人的血糖处于波动状态，当天气炎热，水喝得少，进食量减少，或者本人运动量过大，血糖会变化。病人得根据血糖变化跟医师商量减少用药剂量。

　　覃小兰建议，糖尿病患者必须定期自我监测血糖，正常人空腹血糖约在60至110mg/dl，餐后两小时血糖在60～140mg/dl。当血糖值低于50mg/dl时，就是发生低血糖了。血糖太低的时候要赶紧进食，暂时减少或停用降糖药，并且及时咨询医生。不然，过度用药造成低血糖的危害比高血糖来得还严重。

　　门诊个案启示

　　糖尿病人购买仪器监控血糖，根据血糖变化调整用药量。

（责任编辑：王翊榆　实习编辑：朱燕梅）

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