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药理之药品舌下含服有哪些讲究呢?

2011-08-15 01:24:00新浪健康
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核心提示:心脑血管疾病突然发作时,患者通常知道采取舌下含药的方式进行紧急自救。如心绞痛突然发作或发生高血压危象时,患者可立即舌下含服速效救心丸、硝 酸甘油、硝苯吡啶等。

  心脑血管疾病只要用药方法正确,多数患者可在2~5分钟内控制症状,但有时也会收效不佳,这主要是患者对下含药这种方法还不了解所致。

  步骤

  取半卧位或坐位,仰卧头部,下颌抬起,张口用尖舔上床,将药物咬碎或掰开,分别放置在下的系带两侧 凹窝内。然尖放下,抵在下尖。为加速唾液吸收,避免吞,须张口深呼吸,随着深呼吸,药物自黏膜吸收进入淋巴管,一般经10~50次深呼吸,口中 药物含化完毕。下含化法通常遇到的问题是,唾液分泌过多,漫到上,难以控制吞动作,深呼吸就是解决这个难题的。张嘴深呼吸,使会厌关闭食管,吞动 作停止;同时细长的深呼吸,加速了淋巴循环,促进药物下黏膜吸收,又能自心脏送达靶器官。

  误区

  方法有误:一些患者只是将整粒药放在头表面,没有将药放在下唾液多的地方。由于头表面有苔和角化层,吸收药物较慢且吸收率低,因此,只将药放在口中表面是很难发挥药效的。

  口腔干燥:有的人口腔干燥,药难以溶化被吸收,导致药物不能发挥最佳药效。因此如条件许可,可适量水,以利于药物的溶解吸收。但要注意,水时不可将下含服的药下。

  适应症不对:如严重的心前区疼痛,下含药多法缓解症状,这时很可能是心肌梗死,应立即送医院治疗。

  下含药还适用于以下病症:

  胆绞痛急性胆囊炎胆结石并发胆囊炎、胆道蛔虫症均可引起剧烈胆绞痛。患者可下含服硝苯吡啶5~10毫克,几分钟腹痛就可明显减轻。

  贲门弛缓症:以吞咽困难、食物反流及胸骨后疼痛为主要症状。可取硝苯吡啶20毫克下含服,可使食管下端括约肌的压力较用药前下降30%以上。

  顽固性呃逆:硝苯吡啶首次10~20毫克,咬碎下含服。效果不佳或效者,可每2~3小时下含服一次。

  放射性食道炎:胸部放疗的主要副作用为食道炎,临床表现为胸骨烧灼感,严重者可出现吞咽困难心绞痛样疼痛。治疗用硝苯吡啶10毫克,下含服10分钟可缓解疼痛。

(责任编辑:王翊榆 实习编辑:朱燕梅)


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