曝光夺命退烧药致儿童死亡

　　尼美舒利引发数起儿童死亡病例

　　在北京儿童用药安全国际论坛上，来自美国和英国的儿童专家，及全国近百位儿科学者提醒，在儿童发热用药的选择上需慎用尼美舒利，该药对中枢神经和肝脏造成损伤的案例时常出现。

　　据药品不良反应监测中心报告显示，尼美舒利在用于儿童镇痛发热的治疗上已出现数千例不良反应事件，甚至有数起死亡病例。在央视预警后，山西省药品不良反应监测中心相关人士也证实，从2004年至今，该中心共接到解热镇痛类药物的不良反应报告多达3300多例，多起不良反应案例涉及儿童。其中，被重点关注的儿童退热药尼美舒利发生了86例，剂型主要为片剂和颗粒剂。

　　在长沙可以不凭处方随意买

　　到长沙蔡锷路养天和大药房龙岱店，表示想买儿童退烧药，工作人员热情地介绍：“多大的小孩，退烧药品种很多，你自己过来看。”当问有没有尼美舒利时，该工作人员立刻拿出一盒标价6。5元的颗粒冲剂，并称购买不需要处方。当问吃这种药会不会出现副作用时，工作人员迟疑片刻说，这种药销售至今没有出现过什么副作用，卖得挺好。

　　在芝林大药房蔡锷路店，尼美舒利颗粒标价为14。8元每盒。“这要什么处方咯？”工作人员同样表示。双舟大药房荷花池店的工作人员则表示要凭处方购买，如果小孩年龄还小，尽量不要吃尼美舒利，毕竟有副作用，还是吃一些中成药较好，如果没有超过38℃，最好还是用物理降温办法好。

　　三甲医院均不将该药用于儿童

　　尼美舒利是否在医院儿科广泛使用？湘雅医院药剂科药品不良反应监测室副主任药师张赞玲称，儿童退烧药方面，三甲医院根本不使用尼美舒利，该院有这种药也是片剂，根本没有进过颗粒冲剂。“监测室也从未接到过一例因服用尼美舒利而导致的严重不良事件。”张赞玲说。

　　据了解，2007年欧盟药品审评局发出了全面禁止尼美舒利在12岁以下儿童使用，并在说明书中强调造成严重肝脏损害风险的特别警示。在美国，尼美舒利在儿童中的使用从未得到过批准。

　　记者在一盒产自苏州俞氏药业有限公司的尼美舒利颗粒说明书上看到，上面有“儿童用药仅用于一岁以上儿童”等字样，尼美舒利为什么在我国可以适用于儿童？对此，张赞玲翻出一本由人民卫生出版社出版的《新编药物学》，里面对于尼美舒利的注解是：主要用于类风湿性关节炎和骨关节炎、痛经、手术后痛和发热，上面并没有标注可用于儿童。至于尼美舒利为什么在中国可用于儿童，不得而知！

　　提醒

　　儿童轻度发烧，这3种物理疗法最有效

　　省人民医院儿科何学华副教授表示，感冒药已成为最容易被滥用的药物之一，儿童就诊和取药最好去正规医院。

　　“如小儿体温处在37。8℃以下的低度发热，仍然照吃、照玩，没有明显不舒服的症状，家长不必用药，注意观察即可。”何学华称，无论儿童还是成人，轻度流涕、打喷嚏等症状无需使用解热镇痛药，应首选物理方法进行治疗。

　　物理治疗最有效的方法有以下三个。

　　温水洗浴：水温在37℃左右，通过刺激血管被动扩张，促进热的发散。擦浴时用力要均匀，至腋窝、腹股沟等血管丰富处停留时间稍长些，以助散热，温水擦浴后用大毛巾将宝宝包好。

　　酒精擦浴：1岁以上的孩子，可使用酒精擦浴起到降温的作用。酒精的浓度一般以30%-50%浓度为宜，温度以32℃-35℃为宜。用纱布或毛巾浸蘸酒精后，有规律地擦拭。

　　头部冷敷：将毛巾用凉水浸湿后或冰袋敷在宝宝前额部，每5-10分钟更换一次。

（实习编辑：朱燕梅）

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