近期,新《药品价格管理办法》呼之欲出,虚高的药价趋势能否被约束住成为人们普

  遍关注的要点之一。很多业内人士对新的《药品价格管理办法》期待已久。希望通过新办法的推出能够规范药价,约束住那些价格虚高的药品。规范同类药品行业竞争。使得药品行业能够走上公平竞争健康发展的道路。

  个别高价药品治疗效果不佳

  就拿治疗糖尿病二甲双胍类药品为例。二甲双胍类药品作为一种常用的抗高血糖药物已被广泛用于2型糖尿病,美国糖尿病协会(ADA)和欧洲糖尿病研究协会(EASD)早已对其在2型糖尿病治疗线路图形成共识,将二甲双胍列为一线的基础性口服药。

  但二甲双胍品类繁多,治疗效果也有所不同,血药浓度的高低将会直接影响到降糖效果。据了解,早在2004年关于二甲双胍肠溶片与普通片治疗效果的对比文献就已经由四川省医学科学院?四川省人民医院药剂科和四川大学华西药学院联合发布在华西药学杂志的第四期上。当时,为进一步探究MFH的吸收程度,专家们选择市售的MFH(二甲双胍)肠溶片与普通片,测定两种制剂给药后的血药浓度,。其中二甲双胍肠溶片2小时血药浓度只有0.27,而普通片相同时间内可达到1.98,倘若长期控糖效果不佳,很容易引发合并症,进而给患者造成非常严重的后果。验证结果,普通片的血药浓高出肠溶片7倍。相当于吃7片肠溶片才能达到1片普通片的效果。然而,肠溶片48片价格20.44,普通片价格2.46,相当于患者一片多花了2.9元,才能得到1片普通片的效果。

  根据测试,MFH(二甲双胍)的吸收主要集中在小肠,当药物随着胃肠蠕动进入大肠后其吸收将降低甚至停止。对于MFH(二甲双胍)肠溶片而言,只有当药物进入小肠后才开始崩解,被吸收,进入大肠后吸收又大大减少;而普通片则从进入胃开始就有崩解、释放、吸收的过程,其吸收部位及时间均多于MFH(二甲双胍)肠溶片。

  通过比较两种盐酸二甲双胍制剂在人体内的吸收。采用RPHPLC法测定两种制剂给药后的血药浓度。最后得出结果:在测定方法与给药量的相同情况下,肠溶片的血药浓度数据不完整。专家们最后得出结论:肠溶片在胃肠道的吸收不完全。

  莫让价格高疗效差的药品坑害患者

  记者了解到,在治疗糖尿病的盐酸二甲双弧类药品中,按照国家药品定价管理办法规定,同等规格同等剂量单位的药品价格相差不多。然而,有个别药品生产厂家通过某种渠道取得政府单独定价的授权,价格却比同类药品高出10几倍。相当于患者吃了高于普通片10倍价格的肠溶片,却疗效低于普通片7倍。(见下图)

  为什么这种疗效差,反而价格比普通片高出数倍的肠溶片依然受到广大医生的推崇,据笔者了解,在北京、山西等地的医院,肠溶片依然处于热销当中。这其中想必有许多不可告人的秘密,其原因是不法药商买通过不合理的单独定价,再买通医院药的关系,从中摄取了巨大的利润差。致使这种疗效差,价格高的药物流入医院,而广大患者作为最后药品的消费者,普遍缺乏正确的治疗知识。一般是听凭医师的处方购药。从而让价格高疗效差的药品大行其道。药商、药品定价部门、医院从中获取了巨大的利润。而最后买单上当的却是广大糖尿病患者。

  在此笔者呼吁广大糖尿病患者在购药的时候一定要擦亮眼睛,勿让不良药品、无德医生害了自己。以至于多花冤枉钱反而买了治疗效果差的药。

(实习编辑:陈占利)

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