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最常见的药物不良反应-药疹

2010-12-11 01:20:0039健康网社区
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核心提示:药疹是临床上最常见的药物反应之一,根据反应程度的不同,我们可以粗略的将其分为轻症药疹和重症药疹两种。

  药疹是临床上最常见的药物反应之一,根据反应程度的不同,我们可以粗略的将其分为轻症药疹和重症药疹两种。

  轻症药疹主要表现为皮肤出疹,如皮肤出现红点、红斑、斑风团,一般没有或仅有轻微全身症状,如发热等。患者在同一个部位反复出现药疹,这种情况临床上称之为固定性药疹。这种药疹大多是由感冒药、磺胺类药物、止痛药、退热药或晕车药引起,多数发生在皮肤粘膜交界部位,如口周、生殖器部位等。严重者皮肤表面会出现溃烂,但一般很少有全身症状。该型药疹在消退后常常遗留有明显的紫黑色的色素沉着,有时候可以提示诊断。轻症药疹一般在停药后给予抗过敏治疗和对症治疗后可以消退。

  重症药疹的皮疹常常很重,面积广泛,可以表现为全身大片红斑、脱屑甚至水疱、大疱,口腔或生殖器粘膜出现溃烂,个别极其严重者还会出现表皮坏死、松解,类似严重烧伤的患者,此外常伴有明显的全身症状,如发热、肝损害或继发全身性感染等等。

  张教授的情况就是一个重症药疹的典型病例,他在服用别嘌呤醇后出现了诸如发热、剥脱性皮炎、肝损害等表现,临床上我们称之为剥脱性皮炎型药疹。这种药疹往往比较严重,需及时停药和使用大剂量皮质类固醇激素全身治疗。如果未及时发现致敏药物或患者在治疗过程中出现激素副作用,如糖尿病消化道出血或严重感染等,则有可能会造成生命危险。

  不过人们并没有必要因此产生恐惧情绪,只要及时发现致敏药物并停药,然后按照病情轻重给予相应的处理,药疹是完全可以治疗的。对于患者本身来说,只要注意以下几点,就能有效的预防药疹:

  了解自己有无药物过敏史,如果有则应该避免该药物,并在每次就诊时告诉医生

  在用药过程中,如出现皮肤瘙痒、发热等,应及时咨询医生。

  怀疑药物反应而暂时找不到致敏药物时,应仔细记录用药情况,交由专科医生分析。

(实习编辑:朱燕梅)

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