问医生 找医院 查疾病 症状自查 药品通 健康笔记

儿童肺炎用药 注意事项多多

2010-11-02 00:33:0039健康网社区
栏目关注:
核心提示:每一个准妈妈都很在乎孩子的健康情况,儿童肺炎用药要注意的事情很多,您是不是全都知道呢?肺炎最主要的是注意生活环境,比如不要有油烟什么的,这些都是客观的原因,当然在这之上还要注意一些必要的事项。下面为您介绍下儿童肺炎用药须知:

  每一个准妈妈都很在乎孩子的健康情况,儿童肺炎用药要注意的事情很多,您是不是全都知道呢?炎最主要的是注意生活环境,比如不要有油烟什么的,这些都是客观的原因,当然在这之上还要注意一些必要的事项。下面为您介绍下儿童肺炎用药须知:

  在临床对症和加强抗炎过程中,选用头孢类药物,主要表现在用时放心,疗效较肯定,不仅是治疗小儿重症呼吸道感染的首选药物,同时也是治疗其它重症感染的主要药物。

  就拿治疗小儿重症肺炎来说,例:头孢唑啉,在必要时,可用至100—200mg/kg/d,双黄连2—4mg/kg/d,三氮唑核苷15—30mg/kg/d,如果患儿同时伴有发烧、哮喘的及因肺炎而引起的并发症发展的同时,还可适当选用激素类药物相并用,其抗类效果和缓解全身中毒症状会更好,但要慎用,不宜长期应用。

  在一开始,是为了积极控制病情,可用大剂量,待患儿好转时,可保持治疗量,最后患儿接近恢复期,可用小剂量逐渐去停用,既要保证儿童肺炎用药的注意事项,又要达到治疗目的,将药物共同溶解在10%葡萄糖和生理盐水配制成4∶1或5∶1溶液中,因为重症肺炎患儿,大部分为等渗性脱水,按要求要适当控制输液量,液体的成份和输液速度,为不增加心脏负担,滴数应控制在8—12滴/mm,同时可随着患无儿液体量的需要和病情的不同进展,进补一日一次抗炎或一日二次抗炎,有时在极特殊情况下,还可保留血管连续给药,去实现全天用药计划和持续缓解全身中毒症状等。

  综上所述,多年来在诊治抢救小儿肺炎心衰及合并脱水时,都采用了静脉补液给药的办法,可使许多危重患儿及时地得到了医治和挽救,如不采取静脉补液给药来抢救患儿用药就要受到限制,治疗就要失去原则,矛盾就得不到缓解,抢救就难以保证,而通过静脉补液给药,抢救患儿是最有效的,不仅能为患儿输送营养,增加抗病的能力,亦可使药物作用快,用药全面合理、剂量充分、抢救及时。

  然而,对于儿童肺炎用药的液体疗法,按着儿科理论要求,一般炎患儿可经口保持液体入量,不需补液,对不断进食的患儿,可按生理需要进静脉输液,但总量不宜过多,速度应较慢,婴幼儿总补液量以60—80ml/kg/d为宜,一般选1/4张溶液,速度应控制在5ml/kg/小时以下,如果主要目的在于通过静脉途径滴注药物,则一次量以不超过20mL/kg/d,主要是用10%葡萄糖液,肺炎如伴有重症腹演出现水和代谢性酸中毒时,可按消化不良的补液原则处理,但液体总量及电解质液量均应较同等脱水者减少约1/4,输液速度应较慢。

  但在临床实践中,在抢救治疗肺炎心衰的同时,在加强用药和补液等措施上,就是矛盾对立的过程,这就需要慎重,严格限制补液量,因液体的选择应以高渗溶液为主,更要限制钠盐的补充,这样可防止诱发心衰,所以用量都不宜过多,但在典型病例中,在心衰情况下,越是心衰严重,感染严重,越是矛盾对立,越能造成脱水,不仅需要控制补液,而且更需要加强补液和依靠补液来完成。以通过减慢滴速控制心衰,随时调正药物的用法及用量,不但要求剂量准确,合理对症,更要参照原则,灵活适当,具体掌握用药量。

(实习编辑:朱燕梅)

39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。

39健康网专业医疗保健信息平台 优质健康资讯门户网站  

中国领先的健康门户网站,中国互联网百强,于2000年3月9日开通,中国历史悠久、规模最大、拥有丰富内容与庞大用户的健康平台。多年来,在健康资讯、名医问答、就医用药信息查询等方面持续领先,引领在线健康信息,月度覆盖超4亿用户。

特别策划
举报/反馈
链接地址:*
举报内容问题:*请选择举报类型
原创文章链接:
其他理由:
更多问题及建议:
联系方式: