凡手足部皮肤因多种原因引起干燥和皲裂表现,统称为手足皲裂。手足皲裂是否为一独立疾病,看法不同:一些人认为手足皲裂并非一独立疾病,而是一种继发性损害;但另一些人根据本症在某些工厂和农村中发病率较高,且无原发病可查,认为手足皲裂系独立疾病。
一到天冷,常有人发生手足裂口,尤其是老人的手足裂口又深又痛,影响活动。粘胶布、涂油都无效。
手足裂口最常见的病因是真菌寄生引起的干型手足癣。刮下患处皮屑在显微镜下观察,可以发现致病的真菌。它们还可侵入指(趾)甲,引起灰指甲(甲癣)。到了夏天,裂口减轻或转变为湿型手足癣。
碘酒、碘伏、碘甘油等碘类制剂是消灭真菌的最佳药物。碘甘油对裂口最为适用,每日外涂1~2次即可迅速好转。但须注意的是:
●涂药前忌烫洗。人们误以为用热水泡软皮肤可使裂口好转,但皮肤离开水以后会更加干裂。
●外涂克霉唑、咪康唑、酮康唑等“唑”类软膏对裂口也有效,但不宜用掺有“松”类激素的复方软膏,因为各种“松”类软膏能使癣病恶化。
●每日涂药须坚持一个月以上。很多人“见好就收”,致使裂口多年不愈,冬天加重。
●严重的手足癣裂口和多发的甲癣,可在医生指导下服用伊曲康唑等抗真菌药物,但仍须坚持涂药才会有良好效果。
还有些手足裂口是由于一些少见的其他皮肤病引起的,应明确诊断后再予治疗,否则无效。
(实习编辑:陈衍)
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