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盘点致胎儿畸形的21种药物

2010-10-25 02:04:0039健康网社区
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核心提示:怀孕过程中,有些准妈妈不可避免地患上一些疾病。这时,孕期用药安全便成为准妈妈们最关心的问题。下面,豆豆妈(亲子特邀资深妈妈)为大家列举了21种常用药对怀孕的影响。

  怀孕过程中,有些准妈妈不可避免地患上一些疾病。这时,孕期用药安全便成为准妈妈们最关心的问题。下面,豆豆妈(亲子特邀资深妈妈)为大家列举了21种常用药对怀孕的影响。

  下面这21种药物是生活中常见的。孕妈咪服用之后会有什么影响呢?

  1.青霉素:较安全,包括广谱青霉素如哌拉西林。口服、肌肉注射、静脉滴注均可用于孕妇。警示:按推荐剂量使用,不可超量。

  2.红霉素:同类药还有利君沙,罗红霉素等,分子量大,不易透过胎盘到达胎儿,青霉素过敏者可使用,衣原体、支原体感染首选药。

  3.先锋霉素:目前资料无致畸作用。

  附危险抗菌素报告单:其他抗菌素类因各有不同毒副作用,不主张孕妇使用,常见的有:①四环素:可致齿黄棕色色素沉着,或贮存于胎儿骨骼,还可致孕妇急性脂肪肝及肾功能不全。

  ②庆大霉素、卡那霉素、小诺霉素等可引起胎儿听神经及肾脏受损。

  ③氯霉素:引起灰婴综合症。

  ④复方新诺明、增效联磺,可引起新生儿黄疸,还可拮抗叶酸

  ⑤呋喃胆叮:女性患泌尿系感染时常选用,因可引起溶血,应慎用。

  ⑥万古霉素:虽然对胎儿尚无危险报道,但对孕妇有肾毒、毒作用。

  ⑦环丙沙星哌酸、奥复星:在狗实验中有不可逆关节炎发生。

  ⑧抗结核药:使用时考虑利弊大小。

  ⑨抗霉菌药:克霉唑、制霉菌素、灰黄霉素,孕妇最好不用。

  ⑩抗病毒药:不主张用于孕妇。

  4.甲硝唑:杀虫剂,治疗滴虫感染,主张早孕期不用。

  5.旋霉素:治疗弓形体感染,对胎儿无不良作用。

  6.驱虫药:动物有致畸作用,应慎用。

  7.地高辛:强心药,易透过胎盘,对胎儿无明显不良作用,心衰孕妇可使用。

  8.β受体阻断剂:有引起胎儿生长迟缓的报道。

  9.降压药:有明确致畸作用孕妇禁用的是血管紧张素转换酶抑制剂,如卡托普利;血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,如氯沙坦。其他种类降压药如离子拮抗剂(代表药:心痛定,有引起子宫血流减少,胎心受损的可能。)利尿剂近足月给药可引起新生儿血小板减少,应慎用,乙酰唑胺动物实验有肢体畸形,孕妇忌用。

  10.治疗哮喘的药物:肾上腺素、色甘酸、强的松等均无致畸作用。

  11.抗抽搐药物:孕期服用抗抽搐药者胎儿先天畸形发生率为后者的2-3倍。常用的有苯妥英钠、卡马西平、三甲双酮丙戊酸等。

  12.抗精神病药:均有致畸作用。

  13.镇静药物:如安定、舒乐安定,个别有致畸作用。

  14.止痛药:扑热息痛可产生肝脏毒性。阿斯匹林可伴有羊水过少,胎儿动脉导管过早关闭。布洛芬、奈普生、吲哚美辛可引起胎儿动脉导管收缩导致肺动脉高压羊水过少。妊娠34周后不宜应用消炎痛,可引起胎儿脑室内出血支气管发育不良及坏死小肠结肠炎等不良作用。

  15.止吐药物:未见畸形增加报道。

  16.抗肿瘤药物:有明确致畸作用。

  17. 免疫抑制剂:硫唑嘌呤、环孢霉素对母儿有明显毒性。

  18. 维生素A大量使用可致出生缺陷,最小的人类致畸量为25000-50000iuld。

  19. 维生素A异构体:治疗皮肤病,异维甲酸胚胎发生期用药可产生各种畸形。

  20. 依曲替酯(芳香维甲酸):用于治疗牛皮癣、半衰期极长,停药>2年血浆中仍有药物测出,故至少停药2年以上才可受孕。

  21. 激素类:达那唑、乙烯雌酚,均不宜孕妇使用。

(实习编辑:朱燕梅)

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