高血压患者服阿司匹林要谨慎

　　阿司匹林是一种历史悠久的解热镇痛药，可缓解轻度或中度的钝疼痛，如头痛、牙痛、 神经痛、肌肉痛及月经痛，也用于感冒、流感等退热。但是并不是人人都能服用阿司匹林，专家指出如果对其他非甾体抗炎药，如芬必得、消炎痛等过敏的患者，或者本身是过敏体质，使用阿司匹林要慎重。另外，如果患者本身出血的风险比较高，阿司匹林要慎用。

　　另外专家对以下三类患者如何服用阿司匹林的问题进行了详细解答：

　　1、高血压患者。

　　根据研究，血压控制良好的高血压患者服用阿司匹林是安全的。由于担心出血的增加，很多高血压患者误认为不能吃阿司匹林。而HOT研究证明，只要将血压降到140/90毫米汞柱以下，阿司匹林能使心血管事件的发生危险降低15%，心肌梗死风险降低36%。

　　2、糖尿病患者。

　　研究证明，小剂量阿司匹林不增加糖尿病患者眼底出血的风险，而能使得致死和非致死心肌梗死的风险下降18%。美国糖尿病学会制订的糖尿病诊治指南推荐，糖尿病患者只要合并心血管病，就要服用阿司匹林;如果没合并心血管病，如果年龄超过40岁，或者有冠心病家族史、高血压、吸烟、血脂异常、蛋白尿等危险因素，就要服用阿司匹林。

　　3、手术前是否要停药。

　　一般来说，如果已知或估计围手术期的出血风险较大，就要术前停药。颅内手术和前列腺切除术前无须停用阿司匹林;心脏搭桥和放心脏支架术前应坚持服用阿司匹林，甚至应当加量。

　　建议剂量75—150毫克

　　阿司匹林到底该怎么吃呢?专家指出，对于需要长期服用小剂量阿司匹林的患者，建议每天吃一次，时间在早晨和晚间均可。如果在餐后服用或选用肠溶剂型，能减少胃肠道反应。建议服用的剂量为75—150毫克。“剂量过小，不能起到有效的预防作用;剂量过大，则会增加出血风险，而疗效没有增加。

（实习编辑：朱燕梅）

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。