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枸橼酸合剂治疗什么病?

2020-01-14 14:33:4539健康网
专家 舒志强副主任医师

神经外科 马鞍山市人民医院(三级甲等)

水肿病是指过多的体液在血管外的组织空间积聚,是临床常见症状之一。水肿是全身气化功能障碍的表现,与肺、脾、肾、三焦等脏腑密切相关。根据症状可分为两类:肾炎、肺心病、肝硬化、营养失调和内分泌失调,那么枸橼酸合剂治疗什么病呢,下面一起来了解一下。

一、利尿剂

制备取枸橼酸、枸橼酸钠、枸橼酸钾、溶于适量蒸馏水中,过滤,滤液中缓缓加入橙皮酊、尼泊金乙溶液,随加随搅拌,加单糖浆,再加蒸馏水使成1000ml,搅匀,即得。说明本品为碱性利尿剂,治疗肾小管性酸中毒。

二、不要过度限制钠盐的摄入

钠离子是细胞外液中带正电的主要离子,能够参与水的代谢,具有一定的利尿作用。使用利尿剂后,体内的钠离子会随尿液排出,机体就需要进行代偿性地储钠,此时若过度地限制了钠盐的摄入,钠离子含量不足,利尿剂的作用就不能很好地发挥出来。

三、尽量缓慢利尿

快速利尿易引起血容量及血压的骤降,改变神经内分泌,减少肾脏的血液供给,导致肾脏功能恶化,反过来又会影响利尿剂的疗效,因此,大部分患者应采取缓慢利尿的方式。

四、选择

如果肾功能正常,首选中等强度的噻嗪类利尿剂,浮肿消退一直不太明显时,可再加用保钾利尿剂,或是改用强效的髓袢利尿剂。如果肾功能异常,则首选髓袢利尿剂。

五、注意不良反应

在使用过程中,注意观察不良反应。髓袢利尿剂和噻嗪类利尿剂常常会导致血钾降低,患者一般会感到乏力,严重时会出现心跳不规则症状,对生命产生一定威胁。

保钾利尿剂有增加血钾的危险,特别是与ACE抑制剂或ACE拮抗剂联合使用时,应尽量避免上述药物的联合使用。在临床上,为了减少对血钾的影响,常用环型利尿剂或噻嗪类利尿剂与保钾利尿剂合用。

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