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长期服用这三类药物,警惕药源性贫血

2019-07-11 16:21:44
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  生病难免需要吃药,但俗话也说了,是药三分毒,尤其是需要长期服药的情况下,药物带来的副作用不容小觑,其中最容易被忽视的副作用之一就是药源性贫血,因为它的发生率不高,但由于有些药治疗人数众多或需要终身服药,因此,出现药源性贫血的人也不在少数。

  引起贫血的原因众多,而这三类常用药物也是会贫血,需要特别留意。

  1.解热镇痛药:布洛芬、洛索洛芬、阿司匹林等被称作甾体抗炎药,它们常被用于缓解轻到重度疼痛,此类药物可能引起血象异常,包括血小板减少、白细胞减少、溶血性贫血等。

  2.质子泵抑制剂:这类药用于治疗胃酸相关性疾病,也是目前抑制胃酸分泌作用最强的一类药物。临床应用广发、疗效较好,常见的本类药物有奥美拉唑,兰索拉唑,泮托拉唑,雷贝拉唑和艾司奥美拉唑等

  3.降糖药:双胍类药物可影响小肠对维生素B12和叶酸的吸收,引起血清维生素B12缺乏,形成巨幼细胞性贫血。

  α-糖苷酶抑制剂阿卡波糖为代表,个别患者服用后发生体重下降、缺铁性贫血,可能与药物降低铁在肠道的吸收有关。

  噻唑烷二酮类药物,常用的有罗格列酮和吡格列酮,偶尔可引发稀释性贫血,即因血液被稀释而导致血红蛋白浓度降低。

  磺脲类药物偶可引起溶血性贫血,患者症状轻重不一,重症患者较易发现;轻症患者网织红细胞可以正常,不易早期发现。停药后症状即可缓解。极个别患者可产生骨髓抑制,引起再生障碍性贫血,主要以第一代药物,甲苯磺丁脲、氯磺苯脲、格列苯脲更多见。


  药源性贫血如同慢性病般,它是悄悄发生的,又该如何警惕药源性贫血呢?

  下面这些症状时,应该加以重视:

  1、发现皮肤黏膜等处苍白,特别是指甲、手掌皮肤皱纹、口唇黏膜和眼睑等处较为明显。

  2、最近有疲倦、乏力、头晕、耳鸣、记忆力衰退、思想不集中等症状,此时应该想到有早期贫血的可能。

  3、稍有活动会有气急、脉搏变快等;食欲不振、月经失调、闭经。这些都是糖尿病贫血的表现,必须引起重视。

  发生这些症状多是因为神经系统及肌肉对早期贫血缺氧的表现,所以,在服以上几种药的患者要注意,只要注意观察,出现问题及时就医,这种副反应是可以避免的。

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