基药目录出炉！出局的产品是这些……

　　新版基药目录出炉，22个品种出局，我们把化药17个品种都找到了…

　　10月25日，卫健委官网发布《关于印发国家基本药物目录（2018年版）的通知》，新版基药目录正式出台。

　　此次目录调账，主要在覆盖临床主要病种的基础上，聚焦癌症、儿科、慢性病等调入187种中西药，其中肿瘤用药12种、临床急需儿童药品22种，均比原目录显著增加，调整后总品种扩充到685种，22种被踢出医保目录。

　　1 出局的品种是这些！

　　地红霉素

　　制霉素

　　普鲁卡因

　　异氟烷

　　布桂嗪

　　麦角胺咖啡因

　　复方利血平氨苯蝶啶

　　酚酞

　　复方地芬诺酯

　　双嘧达莫

　　右旋糖酐（40，70）

　　甲睾酮

　　苯丙酸诺龙

　　丝裂酶素

　　替加氟

　　氟轻松

　　鱼肝油酸钠

　　（以上为化药品种，中药品种敬请关注明日精彩解读）

　　2 新版基药目录怎么出来的？

　　基药目录调整无疑是今年备受行业关注的重要事件之一。

　　据悉，5月上旬由卫健委牵头，包括医保局、药监局在内的等十个部委成立了工作委员会、工作组、专家库，通过对2009年和2012年版两版基药目录的实施情况进行深入调研，总结分析各地药品配备使用情况，对照梳理增补药品，探索规范基本药物剂型、规格的路径和方法，整理积累了大量基础数据。

　　随后，相关工作组起草了第一版基本药物管理方案，并将意见稿报上级单位领导审核。值得注意的是，在上交的意见稿中，提到要将遴选数量增加一倍。但在之后开始的专家讨论会上，遴选数量变为了“适量10%~30%的微调”。

　　专家讨论会共进行了5轮，超过200位专家参与了遴选产品和踢出产品的讨论。在7月下旬召开的遴选投票会上，80名化药专家和50名中药专家对之前几轮讨论过后产生的195个新增品种和25个删除品种进行了投票。按照规则，每个专家只能投三分之二数量的票数，并最终按照得票高地排出了138个拟入围的增补品种，以及25个删除品种。

　　紧接着，在遴选投票会当天下午，举行了两场各20人的终审专家会。再对138个入围品种把关，挑出不符合的产品。若对排名第139位到第195位名的产品若有异议，可再进行增补说明。此外，对删除品种中排名第22位到第25位的产品再做最后梳理。最后，所有参与终审的专家在排名汇总表上签字。

　　在经过提交入围增补基药的循证医学证据和药物经济学证据以及问题品种的申诉后，形成方案目录，而这其中，在此前讨论中有争议的增补品种都没有被纳入。最终，新版基药目录共调入药品187种，调出22种，总数量增加至685种，其中西药417种、中成药268种。

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