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我国胃癌高发或可通过清除幽门螺旋杆菌感染实现有效预防

2018-04-2139健康网
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核心提示:据李景南介绍,中华医学会幽门螺杆菌学组进行的全国流行病学调查显示,我国胃幽门螺杆菌的感染率为59%。幽门螺旋杆菌感染者可能会发生消化性溃疡、幽门螺杆菌相关消化不良、胃恶性肿瘤(胃癌、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤)等等。尽管多数感染者并无症状和并发症,但几乎所有幽门螺杆菌感染者都存在慢性活动性胃炎,可在部分患者中引起消化不良症状,极大地危害国人健康。

  “当前我国是慢性胃病大国,胃癌发病率居世界前列,这和幽门螺杆菌有密切的关系。主流学术认为,清除幽门螺杆菌是胃癌的一级预防措施,在一定程度上可有效预防胃癌的发生。”对于筛查及清除幽门螺杆菌对预防胃癌的作用方面,北京协和医院消化内科副主任李景南教授认为有着极其重要的正向关系。

  4月20日,由中华医学会北京分会主办,拜耳公司支持的“消化道疾病新进展论坛—2017UEGW新观念分享”会议在北京举办。欧洲胃肠疾病周(UEGW)是胃肠疾病方面最具影响力的会议,每年吸引来自全球超过14000多名医师、研究员与学院学者参加会议。论坛上,国内外消化领域专家聚焦2017年欧洲胃肠疾病周上的热点话题:急性胰腺炎和难治性克隆恩病,并探讨国内胃肠道疾病重点研究话题:慢性萎缩性胃炎和幽门螺旋杆菌,会议采用线下和线上直播相结合的方式全程分享。

  在会期同期的媒体沟通会上,本届论坛的发起人之一,李景南教授指出:“作为知名的学术盛会, UEGW自1992年第一次召开至今已有26年。在大会上,世界各地的胃肠疾病专家会展示最新的诊疗理念、研究报告、临床案例,这对全世界胃肠疾病诊疗水平的提高起了极大的推进作用。”

  据李景南介绍,中华医学会幽门螺杆菌学组进行的全国流行病学调查显示,我国胃幽门螺杆菌的感染率为59%。幽门螺旋杆菌感染者可能会发生消化性溃疡、幽门螺杆菌相关消化不良、胃恶性肿瘤(胃癌、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤)等等。尽管多数感染者并无症状和并发症,但几乎所有幽门螺杆菌感染者都存在慢性活动性胃炎,可在部分患者中引起消化不良症状,极大地危害国人健康。

  自拜耳公司2017年率先在中国消化领域引进UEGW热点专题以后,我国的基层临床医生也能紧跟国际步伐,了解最新资讯。李景南教授提到,本届论坛引入了中国专家组遴选产生的两个票数最高的欧洲胃肠周学术课题,中外专家还将就一些临床热点问题分别发表看法和见解,这能让更多的中国医生了解到中西临床诊疗上的差异。

  在疾病治疗层面,幽门螺旋杆菌感染如今已得到广泛医务人员的关注与重视,众多国内外幽门螺杆菌感染疾病指南皆认为:(1)不管感染者有没有症状和(或)并发症,都需要治疗;(2)除幽门螺杆菌是胃癌的一级预防措施。

  北京大学第三医院丁士刚教授表示,胃病是生活中极为常见的疾病之一,很多人认为感染了幽门螺旋杆菌是不能根治的,这种4认识是不对的,幽门螺旋杆菌可以根治,而且,对于多数患者来说并不麻烦,只需要进行两周的抗生素治疗就可看见效果。不过,幽门螺旋杆菌的呼气实验复查要在后四周以后再做,以免治疗不到位让细菌在短时间内卷土重来。另外,由于幽门螺旋杆菌感染的年复发率在1-3%左右,所以即使当次清除了感染也不能太大意,最好能改善饮食环境,即使在家中用餐,也最好能采用分餐制,以免感染家人。不过14岁以下的孩子并不用过于恐慌,因为和成人相比,儿童幽门螺杆菌感染者发生严重胃部疾病的风险低,而但根除治疗不利因素却较多,此外,儿童幽门螺杆菌感染有一定自发清除率。

  针对目前学术界对是否一定需要清除幽门螺旋杆菌感染和筛查的一些争议,丁士刚建议在胃癌高发地区,发现幽门螺旋杆菌感染,就应做根除治疗;在低发地区,建议对高危人群(有癌前病变、萎缩性胃炎、胃溃疡、幽门螺旋杆菌感染家族史)进行根除;对一些没有症状,又没有幽门螺旋杆菌感染家族史的感染者,则可以观察。

  本届论坛还创新引进增强现实(简称AR)技术进行医疗信息的传播。拜耳健康消费品副总裁、市场及创新负责人何勇先生表示:“将达喜的作用机制以可视化的形式呈现在大众面前。一方面帮助提升学术信息传递的效率,同时精简版的内容也可深入浅出并生动的向公众普及护胃相关的自我保健知识。”

  

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