中药的炮制

　　炮制是指药物在应用或制各种剂型前，根据医疗、调制、制剂的需要而进行必要的加工处理的过程。它是我国的一项传统制药技术。古时又称“炮炙”、“修事”、“修治”。

　　(一) 炮制的目的

　　中药炮制效用多，切制饮片便调剂。

　　纯净药材保质量，分拣药物分等级。

　　干燥药材便储藏，矫味矫臭利服用。

　　减毒减副保安全，增强功用提疗效。

　　改变性能广应用，引药入经为定向。

　　炮制的目的归纳为如下8个方面。

　　(1)纯净药材，保证质量，分拣药物，区分等级 一般中药原药材多附着泥土、夹带沙石及非药用部分和其他异物，必须经过挑拣修治，才能使药物纯净。如石膏挑出沙石、茯苓去净泥土、黄柏刮净粗皮。

　　(2)切制饮片，便于调剂制剂 将净选后的中药材，经过软化、切削、干燥等加工工序，制成一定规格的药材(如片、段、丝、块等)，称为“饮片”。一些矿物介壳类药物如磁石、石决明、牡蛎等，经烧、醋淬等炮制处理，使之酥脆，使有效成分易于煎出。

　　(3)干燥药材，利于储藏 药材经晒干、阴干、烘干、炒制等炮制加热处理，使之干燥，防止霉变，便于保存。如白扁豆、赤小豆等。

　　(4)矫味、矫臭，便于服用 一些动物药及一些具有特殊嗅味的药物，经过麸炒、酒制、醋制后，能起到矫味和矫臭的作用，如酒制乌梢蛇、醋炒五灵脂等。

　　(5)降低毒副作用，保证安全用药 一些毒副作用较强的药物经过加工炮制后，可以明显降低药物毒性及其副作用，确保安全用药，如巴豆压油取霜和醋煮甘遂、大戟等，均能降低毒副作用。

　　(6)增强药物功能，提高临床疗效 如延胡索醋制以后能增强活血止痛作用;紫菀、款冬花蜜制可增强润肺止咳功效。

　　(7)改变药物性能，扩大应用范围 如生地黄功专清热凉血、滋阴生津，酒制成熟地黄后则成滋阴补血、填精补髓之品;天南星燥湿化痰、祛风解痉、辛温燥烈，经牛胆汁制后称胆南星，药性变为凉润，功效清化热痰、息风定惊。由此可见药物经炮制后，可改变药物性能，扩大应用范围。

　　(8)引药入经，便于定向用药 有些药物经炮制后，可以在特定脏腑经络中发挥治疗作用，如知母、黄柏经盐炒后，增强入肾经的作用;如柴胡、香附经醋炒后，增强入肝经的作用。

　　(二) 炮制的方法

　　炮制方法分五类，修制药材最直观。

　　纯净粉碎与切制，药物必须过此关。

　　水制淋洗泡漂润，还有矿物要水飞。

　　火制炒炙与煅煨，水火共煮蒸淬。

　　其他制法更灵活，根据药物需要选。

　　炮制方法概括分为以下5类。

　　(1)修治 包括纯净、粉碎、切制药材三道工序。

　　① 纯净药材。借助一定的工具，用手工或机械的方法如挑、筛、簸、刷、刮、挖、撞等去掉泥土杂质、非药用部分及药效作用不一致的部分。如簸去薏苡仁的杂质，刷除枇杷叶的绒毛，挖掉海蛤壳、石决明的肉留壳，撞去白蒺藜的硬刺。

　　② 粉碎药材。以捣、碾、研、磨、镑、锉等方法，使药材粉碎达到一定粉碎度，以符合制剂和其他炮制的要求。如贝母、砂仁等捣碎便于煎煮;琥珀研末便于吞服。

　　③ 切制药材。用刀具采用切、铡的方法将药切成片、段、丝、块等一定的规格，使药物有效成分易于溶出，并便于进行其他炮制，也利于干燥、储藏和调剂时称量。根据药材性质或制剂及临床需要的不同，还有不同的切制规格要求。如槟榔宜切薄片，白术宜切厚片，甘草宜切圆片，肉桂宜切圆盘片，黄芪宜切斜片，麻黄、紫苏、白茅根宜切段，茯苓、葛根宜切块等。

　　(2)水制 主要包括淋、洗、泡、漂、润、水飞等方法。如根据药物质地的软硬，用淋润、洗润、泡润、浸润等多种方法，使清水或其他液体辅料缓慢地渗透到药物内部，在不损失或少损失药效的前提下，使药物软化，便于切制加工。漂，将药物置宽水或长流水中浸渍一段时间，并反复换水，漂去腥味和盐分及毒性成分等非药用的杂质，如昆布、海藻、紫河车等。水飞，是将药物与水共研，分取其极细粉末的一种方法，如飞朱砂、飞炉甘石等。

　　(3)火制 主要包括炒、炙、煅、煨等方法。如炒，有加辅料和不加辅料的炒法。不加辅料炒，叫清炒，清炒有炒黄、炒焦、炒炭等程度不同的炒法。还有伴固体辅料如土、麸、米炒的。炙，是用液体辅料伴炒药物，使辅料渗透入药物内部的一种方法。如蜜炙甘草、醋炙香附、盐炙杜仲等。煅，是将药物用猛火直接或间接煅烧的一种方法，如煅石膏、煅血余炭等。煨，是利用湿面粉或湿纸包裹药物，置热火灰中煨至面或纸焦黑为度，如煨诃子、煨肉豆蔻等。

　　(4)水火共制 主要包括煮、蒸、淬、等方法。煮，是将药物置于清水或液体辅料中加热煮沸的一种方法。如醋煮芫花、酒煮黄芩等。蒸，是利用水蒸气或隔水加热药物的一种方法。如酒蒸大黄、蒸何首乌等。淬，是将药物煅烧红透后，迅速投入冷水或液体辅料中，使其松脆的一种方法。如醋淬自然铜、鳖甲等。，是将药物迅速放入沸水中，经短暂加热，立即取出的一种方法。如杏仁、桃仁以去皮等。

　　(5)其他制法 常用的有发芽、发酵、制霜和精制等。如稻、麦的发芽，神曲的发酵，巴豆的去油取霜等。

　　本文摘自化工化学出版社出版，戴德银、黄茂涛、张德云主编的《常见病用药及诊断》。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。