胃癌--中医药治疗

　　除可选用后述的食疗和药膳辅助防治胃癌外，以下方剂和中成药在配合胃癌手术，放化疗时也有一定效果。

　　1. 胃癌方剂（19 方）

　　（1）三茄饮　由茄叶10 克、茄根10 克、茄茎10 克组成。将3 味药入锅内加水煎沸30 分钟，分3 次服。有散血止痛、消肿功效。适用于胃癌症见“肠风下血”，表现为大便出血、腹痛、里急后重、次数增多等。患者常食茄子亦可缓解病情。

　　（2）复方莱菔子饮1 号　由炒莱菔子、香附、槟榔各15 克，陈皮、半夏、三棱、莪术、桃仁、红花、木香、高良姜、佛手、木鳖子各9 克，枳壳、乌药各6 克，乌贼骨30 克组成。煎服，可分2 ～ 3 次饭前后1 ～ 2 小时服，每2 日1 剂。适用于需消食除胀，降气化痰者；症见脘腹胀痛、大便秘结、积滞泻痢、痰壅咳嗽等症的胃癌及其他消化道肿瘤病人。可与后述的复方乌贼骨散联用。

　　（3）复方莱菔子饮2 号　由莱菔子9 克，姜半夏、陈皮、郁金、柴胡各12克，茯苓、全瓜蒌、延胡索、土炒白术、川朴各15 克，广木香6 克，姜竹菇30克组成。煎服，可分2 ～ 3 次饭前后1 ～ 2 小时服，每日1 剂。适用于胃癌疼痛、脘腹胀满等症的病人。

　　（4）复方乌贼骨散　由乌贼骨300克，白矾（枯矾）240克，桑白皮180克，苏打150克，粉甘草、瓦楞子各9克，陈皮、香附各30克，蛤壳粉60克组成。各药共研为末，制成内服散剂。可与前述复方莱菔子饮1 号或2 号联用。每次服3 克，每日1 ～ 2 次，饭前半小时用温开水送服。适用于胃癌及重症溃疡病胃黏膜炎症、糜烂显著，腹胀腹痛，反流性食管炎及便溏等症；但有便秘者慎用或忌服。

　　（5）复方菟丝子汤　由菟丝子、补骨脂、白术各9 克，党参、枸杞、女贞子各15 克组成。水煎服，每日1 剂，可分2 ～ 3 次于餐前半小时服用。有补肝肾、益精髓、明目、抗癌的功能。适用于胃癌等伴有肾虚所致的腰痛、消渴、目眩、小便频数、淋沥不止的患者。

　　（6）复方扁豆汤　由扁豆、茯苓各6 克，熟地黄9 ～ 15 克，炮干姜、丁香、陈皮各3 克，藿香4.5 克，炙甘草2.4 克组成。用水600 毫升，煎2 ～ 3 次，合并滤取煎液约200 ～ 300 毫升，饭前半小时（空腹）饮100 毫升，每日1 剂。适用于胃癌伴有暑湿吐泻、脾虚呕吐、食少久泻、赤白带下等症。

　　（7）复方白扁豆饮　由白扁豆、黄芪、薏苡仁、党参、仙鹤草各30 克，半夏、橘叶、白术各15 克组成。白扁豆和薏苡仁、党参可另装入纱布袋内扎紧袋口，再与各味中药一起水煎至白扁豆熟，药汁约200 毫升，趁热时食白扁豆、薏苡仁和党参，饮汁，餐前半小时或空腹食用，可日分2 次服，每日1 剂。有健脾和中，升胃，化湿，消暑的功能。适用于胃癌脾虚呕吐食少久泻、暑热呕吐或恶心的病人。

　　（8）菱角饮　由大带壳菱角5 ～ 10 个或野生小菱角10 ～ 15 个组成。洗净后切碎入沙锅（瓦罐）内。加水大火煮沸，去浮沫后，改小火久煎藕粉成糊状，频频饮服，每日1 剂，亦酌加少许白糖调味温饮。适用于胃癌、子宫颈癌患者的康复膳食。

　　（9）复方海藻汤　由海带、海藻、桃仁各12 克，焦山楂、焦麦芽、川楝子、陈皮、广木香、生枳壳各9 克，煅瓦楞子、生牡蛎各30 克，延胡索、丹参、夏枯草各15 克，制内金6 克。水煎分2 次服，每日1 剂。由于本方偏碱性的抗癌活性成分和硒含量均较高。适合于胃癌患者服用。

　　（10）昆陈藻六味汤　由昆布、陈皮、海藻、枳壳各15 克，乌骨藤60 克，虎杖45 克组成。水煎分2 次服，每日1 剂。适用胃癌患者服用；症见体虚、免疫力低下者。

　　（11）牡昆紫六味汤　由牡蛎、昆布、紫菜、石决明、海蒿子、蛤粉各15 克组成。水煎分2 次服，每日1 剂。适用于胃癌患者服用。症见惊悸失眠、眩晕耳鸣、瘰疬痰咳、自汗盗汗、遗精崩带、胃痛泛酸者。

　　（12）复方丹参胃癌汤　由丹参、瓜蒌各25 克，茯苓、麦冬各20 克，砂仁、生水蛭、荷叶各15 克，半枝莲50 克组成。先用清水浸泡发涨约半小时，然后水煎2 次，每次煎沸半小时，共滤取得药汁约100 毫升；每日1 剂；分2 次服，每次服50 毫升，可用牛奶冲服，或适当加糖调味后服用。适用于胃癌需祛瘀止痛、活血通经（络）、清心除烦的病人。

　　（13）复方白术胃癌散　由白术、半夏、瓦楞子各30 克，木香、血竭各9 克，雄黄6 克组成。烘干，共研成细末，分成30 份，每次1 份，开水冲服，每日3 次。适用于胃癌患者需健脾益气，燥湿利水，止汗，安胎。症见脾虚食少，腹胀泄泻，痰饮眩悸，水肿，胎动不安者。

　　（14）高良姜槟榔散　由高良姜、槟榔各等份，炒或烘干后制成细末，按每6 克分包。每日按2 ～ 3 次服用，每次服1 包（6 克），用米汤或稀粥、牛奶送服。适用于胃癌腹痛的病人，需温胃散寒、消食止痛、驱虫散结者。

　　（15）复方党参胃癌汤　由党参、茯苓、熟地黄、天冬各15 克，白术、赭石、生半夏各9 克，甘草、吴茱萸各3 克，鸡内金、羊肚枣、砂仁各6 克，麦芽、谷芽各30 克，白花蛇舌草15 克，大枣5 个，田七粉1.5 ～ 2 克组成。水煎服，每日1 剂，分2 ～ 3 次于饭后2 ～ 3 小时或饭前1 小时空腹饮用，田七粉冲服。适用于胃癌病人气虚血虚，或气血虚弱，虚实相兼之症，免疫功能低下者。

　　（16）复方北沙参胃癌汤　由北沙参20 克，川贝、象贝各5 克，沉香粉10克，焙坎炁1 条，生甘草10 克，云南白药5 克组成，烘干制成细末，分4 次服，每日1 剂，每次用温开水送服；另以童小便，每次200 毫升。适用于胃癌病人抗癌、缓解症状。沙参有南、北之分，虽其科属不同，但其性味功效却相似，均味甘带苦，性微寒，补肺胃之阴；北沙参养阴作用较优，南沙参养阴较弱，但兼有化痰作用。

　　（17）复方白花蛇舌草胃癌汤　由炒山楂、神曲各18 克，白花蛇舌草30 克，炒麦芽、谷芽各18 克，生鸡内金、山豆根各9 克，青皮、陈皮、旋覆花、姜半夏、姜竹茹、公丁香、降香各12 克，煅牡蛎、铁树叶、代赭石各30 克，夏枯草、海藻、海带各15 克组成。水煎3 次，每次煎沸20 分钟，合并煎液，于餐前分3 次温服，每日1 剂。适用于胃癌、贲门癌保守治疗。

　　（18）复方夏枯草牡蛎丹参汤　由夏枯草15 克，生牡蛎30 克，丹参15 克，海藻、昆布各12 克，桃仁12 克，焦山楂、焦麦芽、川楝子、陈皮、广木香、枳实、白芍各9 克，煅瓦楞30 克组成。水煎3 次，每次煎沸20 分钟，合并煎液，于餐前分3 次温服。每日1 剂。适用于胃癌患者保守治疗。

　　（19）仙鹤草大枣汤　由仙鹤草40 克，大枣30 克组成。水煎3 次，每次煎20分钟，合并煎液，分6 次温服，应食枣肉，饮汤。每日1 剂，30 天为1 个疗程。适用于胃癌保守治疗。

　　2. 中成药

　　（1）抗癌平丸［典］　由半枝莲、珍珠菜、香茶菜、藤梨根、肿节风、蛇莓、白花蛇舌草、石上柏、兰香草、蟾酥组成。清热解毒，散瘀止痛。用于热毒血壅所致的胃癌、食管癌、贲门癌、直肠癌等消化道肿瘤。口服，一次0.5 ～ 1 克，一日3 次；饭后半小时服，或遵医嘱。

　　注：本品药性苦寒，脾胃虚寒者慎用；方中有蟾蜍，孕妇忌用；服用本品期间宜选清淡易消化之品，忌食辛辣、油腻、生冷之品；因蛇莓、蟾蜍等有小毒，应在医师指导下使用，不可过量、久服。

　　（2）平消胶囊（片）［保甲］　由郁金、五灵脂、干漆（制）、枳壳（麸炒）、白矾、硝石、马钱子粉、仙鹤草组成。活血化瘀、止痛散结、清热解毒。对热毒瘀结所致的食管癌、胃肠道肿瘤、肝癌、乳腺癌及乳腺增生等，症见胸腹疼痛、痛有定处，或有肿块，面色晦暗，舌质紫暗，或有瘀斑、瘀点，脉沉细。口服胶囊剂：一次4 ～ 8 粒，一日3 次；或片剂：一次4 ～ 8 片，一日3 次。

　　注：与抗癌平丸相同。

　　（3）鸦胆子油乳注射液［保乙］　由精制鸦胆子油、精制豆磷脂、甘油组成。清热解毒，消癥散结。适用于热毒瘀阻所致的消化道肿瘤、肺癌、脑转移癌。症见脘腹胀痛，肿块拒按，口苦口干，黑便或便鲜血，小便黄赤，舌红苔黄或黄腻脉弦数或滑数。静脉滴注，一次10 ～ 30 毫升，一日1 次（加于灭菌生理盐水250毫升稀释后立即使用）。

　　注：本品有毒，易损害肝肾功能，不可过量；孕妇忌用；过敏体质者慎用（如用药后出现过敏者，应及时停药，对症处理）；用药过程中少数患者有油腻感、恶心、厌食等反应，脾胃虚寒者慎用；单独缓慢滴注，不可与其他药物混合给药。

　　（4）香菇多糖注射液［典］　每2 毫升含香菇多糖4 毫克。益气健脾，补虚扶正。适用于慢性乙型迁延性肝炎及消化道肿瘤的放疗、化疗辅助用药。症见因放疗、化疗后气血亏虚所致，如倦怠乏力，食欲不振，头晕气短，面色萎黄少华，舌淡苔白，脉细弱无力。肌内注射一次2 毫升，一日1 次，8 周为一个疗程，或遵医嘱。

　　本文摘自化工化学出版社出版，戴德银、黄茂涛、张德云主编的《常见病用药及诊断》。

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