急性胃炎--西药治疗

　　1. 胃黏膜保护药

　　（1）硫糖铝［典］［保乙］　用于治疗胃、十二指肠溃疡及胃炎。成人饭前1 小时及睡前服用1 克，3 ～ 4 次/ 天；症状控制后改为2 ～ 3 次/ 天，均饭前1 小时或睡前服用。

　　（2）枸橼酸铋钾［典］［保甲］　用于治疗慢性胃炎及缓解胃酸过多引起的胃痛、胃烧灼感和反酸；用于幽门螺杆菌相关的胃、十二指肠溃疡，慢性胃炎等，与抗生素联用，根除幽门螺杆菌。①胃黏膜保护，4 次/ 天，1 次颗粒剂1 包（或胶囊剂1 粒），前3 次于餐前半小时服，第4 次于晚饭后2 小时服用；或2 次/ 天，早晚各服2 包颗粒剂（或胶囊剂2 粒），28 天为1 个疗程，如继续服用应遵医嘱。②与抗生素合用，杀灭幽门螺杆菌，2 次/ 天，早餐各服颗粒剂2 包（或胶嚢剂2 粒）；疗程为7 ～ 14 天，应遵医嘱。

　　（3）胶体果胶铋（胶态果胶铋）［典］［保乙］　适应证和作用与枸橼酸铋钾相同。

　　①消化性溃疡和胃炎，1 次120 ～ 150 毫克（以含铋量计），4 次/ 天，分别于三餐前1 小时及睡前1 小时服用；4 周为1 个疗程。②并发消化道出血者，将胶囊内药物抖入少量温开水中，搅匀后服用，将1 日剂量1 次服完。

　　2. 抗酸药（抑酸剂）

　　（1）中和胃酸药　大黄碳酸氢钠、复方氢氧化铝、碳酸氢钠等传统用药物，应遵医嘱。

　　（2）H2受体阻断药　西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、枸橼酸雷尼替丁、罗沙替丁（哌芳替丁、哌芳酯丁）、尼扎替丁等均可选用。其中枸橼酸铋雷尼替丁［典］［保乙］可与阿莫西林及克拉霉素合用可根除幽门螺杆菌，成人常用量：口服1 次0.35 ～ 0.4 克，2 次/ 天，疗程不宜超过6 周。或遵医嘱用。

　　（3）质子泵抑制药　奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、伊索拉唑等均可选用或遵医嘱。

　　3. 解痉药

　　可选用阿托品，山莨菪碱（654-2）、丁溴东莨菪碱（解痉灵）、曲美布汀、溴丙胺太林、颠茄及莨菪制剂。

　　本文摘自化工化学出版社出版，戴德银、黄茂涛、张德云主编的《常见病用药及诊断》。

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