胃、十二指肠溃疡--中医药治疗

　　1. 中医药方剂（供参考）

　　（1）虚寒型2 方

　　适用于胃部隐痛，喜按，喜热为特点的患者。

　　① 党参10 克，炒白术18 克，高良姜7 克，香附10 克，香橼10 克，肉桂5克。水煎3 次服，分3 次于饭前饮用，每日1 剂，7 天为1 个疗程，可服4 个疗程。

　　② 木香10 克，佛手10 克，荜茇7 克，高良姜10 克，肉桂10 克，鸡内金13克；以上6 味共研成细末，然后与碳酸氢钠（小苏打粉）600 克混匀研细，分成小包，每包3.5克。每次于饭前半小时用温开水送服1 包（3.5 克），每日服3 次，或痛时服。

　　（2）气滞型2 方

　　适用于以上腹胀痛，嗳气为特点的患者。

　　① 佛手10 克、香附10 克，川楝子10克，当归10 克，乌贼骨50 克，浙贝母17 克，娑罗子14 克。水煎3 次取汁，于饭前半小时或痛时服，每日1 剂。

　　② 乌贼骨50 克，浙贝母10 克，鸡内金10 克，甘草7 克，颠茄10 片（5 克），共研成细末，每次服3.5 克，每日服3 次。

　　（3）血瘀型3 方

　　适用于胃痛如刺，痛处固定者，可见柏油便或呕血。

　　① 当归尾10 克，赤芍10 克，生蒲黄10 克，白及10 克，五灵脂10 克，炒白术10 克，香附10 克，乌贼骨50 克。水煎3 次取汁，分3 次温服，或痛时服，每日1 剂。

　　② 五灵脂17 克，延胡索17 克，木香17 克，共研成细末，每次服3.5 克，每日服2 次。

　　③ 三七粉，每服3 ～ 5 克，每日服2 次。

　　2. 溃疡病用中成药

　　《中华人民共和国药典》《临床用药须知》中药卷共收载了用于治疗消化性溃疡的中成药多达65 种举例以下几种，供选用参考。

　　（1）香砂六君子丸［保甲］

　　由党参、白术（炒）、茯苓、陈皮、木香、半夏（制）、砂仁、炙甘草组成。益气健脾，和胃。适用于溃疡病脾虚气滞，消化不良，嗳气少食，脘腹胀满，大便溏泄。口服，一次6 ～ 9 克，一日服2 ～ 3 次。

　　（2）香砂养胃颗粒（丸）［保甲］

　　由白术、木香、砂仁、豆蔻（去壳）、广藿香、陈皮、厚朴（姜制）、香附（醋制）、茯苓、枳实（炒）、半夏（制）、甘草组成。温中和胃。适用于溃疡病胃阳不足，湿阻气滞所致的脘闷不舒、胃痛隐隐、呕吐酸水、嘈杂不适、不思饮食、四肢倦怠。口服颗粒剂：开水冲服，一次5 克，一日2 次。或口服丸剂，一次9 克，一日2 次。

　　（3）附子理中丸［保甲］

　　由附子（制）、干姜、党参、白术（炒）、甘草组成。温中健脾。适用于溃疡病脾胃虚寒，脘腹冷痛，呕吐泄泻，手足不温。口服水蜜丸一次6 克；或大蜜丸1 丸，均1 日2 ～ 3 次。

　　（4）胃苏颗粒［保甲］

　　由紫苏梗、香附、陈皮、枳壳、槟榔、香橼、佛手、鸡内金组成。疏肝理气，和胃止痛。适用于溃疡病肝胃气滞所致的胃脘，症见胃脘胀痛，窜及两胁，得嗳气或矢气则舒，情绪郁怒则加重，胸闷食少，排便不畅，舌苔薄白，脉弦。口服，一次服15克，一日服3次，15天为一个疗程。可服1 ～ 3个疗程，或遵医嘱。

　　（5）越鞠丸［保乙］

　　由香附（醋制）、川芎、栀子（炒）、苍术（炒）、六神曲（炒）组成。理气，宽中，解郁，除满。适用于溃疡病胸脘痞闷，腹中胀满，饮食停滞，嗳气吞酸。口服，一次6 ～ 9 克，一日2 次。

　　（6）元胡止痛片（软胶囊、颗粒、口服液、滴丸）［保甲］由延胡索（元胡）、白芷组成。理气、活血、止痛。适用于溃疡病气滞血瘀所致的胃痛，以及头痛、月经痛等。按说明书标准剂量，一次服4 ～ 6 片（或2粒，或5 克，或10 毫升，或20 ～ 30 丸），一日服3 次，或遵医嘱。

　　（7）虚寒胃痛颗粒［保乙］

　　由党参、炙黄芪、高良姜、干姜、桂枝、白芍、大枣、炙甘草组成。益气健胃（脾），温胃止痛。适用于溃疡病脾虚胃弱所致的胃痛，症见胃脘隐痛，喜温喜按，遇冷或空腹加重；十二指肠溃疡、慢性萎缩性胃炎见上述证候者。

　　（8）六味木香散（胶囊）［保乙］

　　由木香、豆蔻、荜茇、石榴皮、闹羊花、栀子组成。开郁、行气、止痛。适用于寒热错杂、气滞中焦所致的胃脘痞满疼痛，吞酸、嘈杂、嗳气腹胀、腹痛、大便不爽。温开水冲服散剂，一次2 ～ 3 克，一日1 ～ 2 次。或口服胶囊剂，一次4 ～ 6 粒，一日1 ～ 2 次。

　　此外，口服三九胃泰颗粒（胶囊）［保乙］，治疗胃炎和消化性溃疡病亦有一定疗效。

　　本文摘自化工化学出版社出版，戴德银、黄茂涛、张德云主编的《常见病用药及诊断》。

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