临床用药相关知识--哪些抗菌药物在尿液中有较高浓度？

　　药物从体内排泄的途径主要为肾脏，还有部分药物通过粪便排泄，也可通过汗液、乳汁、呼吸等途径排泄。抗菌药物如果主要经肾脏排泄，一般会在尿液中产生较高药物浓度，有利于泌尿系统感染的治疗。

　　一般情况下，尿中浓度较高的抗菌药物有：青霉素类、头孢菌素类(除头孢哌酮外)、头霉素类、氨基糖苷类、喹诺酮类、多黏菌素、呋喃类、四环素类、磺胺类、氨曲南、亚胺培南、万古霉素。

　　另外，有些抗菌药物抗菌活性受尿液pH 值的影响，在碱性尿中活性增强的抗菌药有：氨基糖苷类、红霉素、多黏菌素(抗大肠杆菌)、林可霉素、磺胺类、利福平、氯霉素(抗革兰阴性菌);在酸性尿中活性增强的抗菌药有：青霉素类、头孢菌素类、呋喃妥因、喹诺酮类、氯霉素(抗革兰阳性菌)、四环素类、多黏菌素(抗铜绿假单胞菌)等。

　　本文摘自化工化学出版社出版，戴德银、黄茂涛、张德云主编的《常见病用药及诊断》。

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