脂肪肝食疗与用药--中医识脂肪肝

　　中医认为脂肪肝属“肝痹”的范畴。长期嗜食山珍海味、膏粱佳肴、肥甘厚味；或酗酒、嗜酒成瘾（性）者，乃“脂积”“酒积”而伤肝，引起高脂血症，脂肪肝。此外，脂肪肝尚有家族性遗传、内分泌紊乱等个体化差异倾向。脂肪肝的病因病机较为复杂，简述如下。

　　（1）由“痰瘀阻滞”而伤肝，则宜化浊降脂、活血化瘀、健脾消食，可选用红曲（如血脂康胶囊）等制（方）剂。

　　（2）由“痰浊阻滞”伤肝，则宜化浊降脂，可选择以山楂为主药的制（方）剂；或化痰降浊、活血化瘀，可给予荷丹片。

　　（3）由“痰湿阻滞”伤肝，则宜宣通导滞、消痰渗湿，可选用葶苈降血脂片。

　　（4）由“肝肾不足”伤肝，则宜补肝益肾、养血明目，可选用降脂灵颗粒（片）。

　　（5）由“脾肾两虚，痰阻血瘀”伤肝，则宜补肾健脾、通下化瘀、清热利湿，可选用桑葛降脂片［典］。

　　（6）由“痰浊内阻，气血不足”伤肝，则宜消食、降脂、通血脉、益气血，可选用脂脉康胶囊［典］。

　　（7）由“痰浊挟瘀”伤肝致脂肪肝、高脂血症，则宜化痰降浊、活血化痰，可选用荷丹片［典］［保乙］。

　　（8）由“脾虚湿浊，气虚血瘀”所致脂肪肝，则宜健脾化浊、益气活血，可选用健脾降脂颗粒［典］。然而，多数脂肪肝病人都有肥胖（“将军啤酒肚”）、酗酒、长期服药、糖尿病、高脂血症等相关慢性内科疾病史，不管中医如何辨证论治，都离不开后述的科学食疗和综合治疗，把好“入口关”至关重要。

　　本文摘自化工化学出版社出版，戴德银、黄茂涛、张德云主编的《常见病用药及诊断》。

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