常见农药中毒 急救与用药--有机硫农药中毒

　　有机硫农药主要用于防治小麦、水稻及果树等植物病害，并可促进植物生长。常用有机硫农药有杀虫双、福美锌、代森铵、代森锰锌、灭菌丹(法尔顿)、克菌丹、异丙镍、异丙锌(甲基代森锌)等。经消化道或呼吸道吸收后，毒物及其代谢物主要影响机体并造成中枢神经功能紊乱。经皮肤、黏膜中毒者，接触部位产生化学性灼伤。

　　【临床表现与诊断要点】

　　中毒后主要呈现头晕、眼花、恶心、呕吐、出汗、肌肉震颤、昏迷、瞳孔缩小、严重者可出现休克征象，是心血管系统受抑制所致。血中胆碱酯酶活性大多正常或略低。

　　【防治措施与用药】

　　1. 中毒者迅速脱离现场，清除毒物。用清水或肥皂水清洗皮肤;经消化道中毒者用2%碳酸氢钠溶液洗胃，然后用33%硫酸镁溶液约50ml导泻。

　　2. 选用巯基化合物解毒

　　二巯丙醇(二巯基丙醇，BAL)[典][保甲] 肌内注射：100mg，每4~6h1次。L-半胱氨酸 0.1~0.2g，肌内注射，每天2次。

　　3. 对症治疗。①有腹痛、腹泻者，可给予阿托品，但量不宜过大，不必强调阿托品化。②有血压下降者，或有休克征象时，应补充血容量(输液、输血)，酌情选用血管活性药物。中毒后禁用油类泻药，禁食含油食物和酒。

　　本文摘自化工化学出版社出版，戴德银、黄茂涛、张德云主编的《常见病用药及诊断》。

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