中药饮片质量下滑引发全国监管风暴

　　中药饮片市场再遭整顿！

　　国家中医药管理局5月23日发布《全国医疗机构中药饮片管理专项检查方案》指出，通过开展全国医疗机构中药饮片管理专项检查，不断完善医疗机构中药饮片管理的有效措施和长效机制；保持发挥中医药特色优势，为人民群众提供更加优质、方便的中药饮片服务，保障医疗安全和医疗质量。

　　据39医药君了解。此次专项整治行动自通知下发之日起，应在2016年6月底前完成自查自纠工作。之后国家中医药管理局将连同卫计委等多部门针对全国各级各类医疗机构进行抽查，复查比例不少于30%，专项检查工作将与2016年11月底完成。

　　该通知指出，2017年1月底前，国家中医药管理局、国家卫生计生委对专项检查结果进行通报，医疗机构中药饮片管理存在问题的医疗机构要在规定期限内进行整改。

　　事实上，我国中药饮片质量下降已引发监管部门的高度关注。2015年11月北京市中医药剂质控中心分别抽检了51家医院，结果显示在抽检的10类中药饮片的平均得分不足50%，属于不及格。

　　中药材专业市场问题丛生的背后，折射的是中药材流通过程监管标准的缺失。目前，我国中药材物流整体状况仍然处于相对落后的状态：中药材产业小而且分散，产地加工、包装与储存基本上由广大药农与广大个体商户自行完成；仓库以民宅为主；操作以手工为主；养护以沿用硫黄熏蒸为主；中药材物流状况与工业消费品相比，落后20年，与水果蔬菜等农产品相比，落后10年。

　　随着国家大力推动中医药产业的发展以及医药流通的布局，中药材以及中药饮片流通领域将迎来一场新的风暴。监察重点

　　（一）明确医疗机构中药饮片管理责任

　　医疗机构主要负责人是医疗机构中药饮片管理第一责任人，要将中药饮片管理作为医疗质量和医疗机构管理的重要内容纳入工作安排；各中医类医院要建立完善中药药事管理组织机构，明确职责分工，建立、健全中药饮片管理工作制度和监督管理机制；按照国家发改委等8部门《关于进一步整顿药品和医疗服务市场价格秩序的意见》（发改价格〔2006〕912号），严格执行中药饮片加价率控制在25%以内的政策规定。

　　国家中医药管理局、各省级中医药管理部门要将医疗机构中药饮片管理内容作为中医医院评审、大型中医医院巡查等活动的重要内容，切实加强医疗机构中药饮片管理。

　　（二）严格中药饮片采购验收储存管理

　　各医疗机构要按照《医院中药饮片管理规范》（国中医药医政发〔2007〕11号）等有关文件要求，切实加强中药饮片采购、验收、保管等质量管理，完善采购、验收、储存工作制度并严格落实，保证中药饮片质量。

　　（三）不断提高中药饮片调剂质量

　　各医疗机构要按照《医院中药饮片管理规范》、《国家中医药管理局关于中药饮片处方用名和调剂给付有关问题的通知》等有关文件要求，加强中药饮片调剂管理，建立中药饮片处方调剂制度和操作规范，严格处方审核和调剂复核，严控调剂误差，不断提高中药饮片调剂质量。

　　（四）加强中药饮片煎煮管理

　　设置中药煎药室的医疗机构要按照《医疗机构中药煎药室管理规范》等有关文件要求，加强中药饮片煎煮管理，配备完善的煎药设备设施和辅助用具，完善与本单位实际情况相适应的煎药室工作制度和相关设备的标准化操作程序，严格煎药的质量控制和监测，提高中药饮片煎煮质量。

　　（五）规范中药饮片代加工、配送等服务

　　各级中医药管理部门要根据本地实际，对医疗机构为方便人民群众所采取的委托中药饮片生产企业等单位进行中药煎煮、配送等服务进行规范管理，切实保障药品安全和质量，维护患者权益。

　　（六）加强中药饮片处方管理

　　各医疗机构要按照《处方管理办法》、《中药处方格式及书写要求》等有关规定，加强中药饮片处方管理，内容书写要字迹清楚，名称书写规范，加强处方审核、核对、发药以及安全用药指导等各环节管理，保障医疗安全。

　　（七）落实中药饮片处方专项点评制度

　　各医疗机构要按照医疗机构处方点评以及《国家中医药管理局关于进一步加强中药饮片处方质量管理强化合理使用的通知》等文件要求，建立中药饮片处方专项点评制度并按要求开展处方点评工作，切实加强中药饮片临床应用管理，进一步强化中药饮片合理使用。

　　通知表示，加强医疗机构中药饮片管理是一项长期的工作任务，各级中医药管理部门、卫生计生行政部门和医疗机构要逐步建立、完善医疗机构中药饮片管理相关制度和长效工作机制，促进医疗机构中药饮片管理能力和管理水平的持续改进。

　　各级中医药管理部门、卫生计生行政部门和医疗机构要切实从维护人民群众利益出发，充分认识全国医疗机构中药饮片管理专项检查对于保持发挥中医药特色优势、保障临床用药安全、维护人民群众健康权益的重要意义，加强领导，细化措施，周密安排，保障行动的顺利开展。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。