受访专家:河南省人民医院皮肤科主任医师 李振鲁
不少人觉得药膏多抹些好得快,就反复多次涂抹,甚至自行扩大涂抹范围。其实,外用药膏抹多了,反而不好。
首先,外用药膏常会把起效成分与凡士林、羊毛脂等基质混合,以便涂抹后能让皮肤缓缓吸收。一次涂抹过多并不能增加患处对药物的吸收量,提升药效。
其次,如果药膏涂得过厚,容易使药物渗透太深,进入血管,引起全身副作用。故不同类型的药膏,根据其渗透程度,涂抹次数也应不一样。
使用糖皮质激素类药物如复方地塞米松乳膏、曲安奈德益康唑乳膏(派瑞松)、倍氯米松等一天不宜超过3次,过量会增大副作用风险。这类药原则上使用时间不超得过1个月。如果长期、超量使用,还可能会产生局部瘙痒、过敏、色素沉着异常、多毛、毛细血管扩张等不良反应,严重时还会诱发耐药性与药物依赖。因此,一定要遵医嘱用药,不要自行加量,更不能长期涂。
此外,不同的疾病、部位应选择不同的药物及涂抹范围。例如,面部皮肤比较薄嫩,不宜选择浓度高、刺激性大的药;毛发浓密的部位尤其头皮,使用软膏不是很方便,可选用液体制剂;痤疮用药只需抹在患处;股藓用药可扩大到周围皮肤。
最后,患者可根据药膏剂型调整涂抹量。吸收率高的可适当少抹,吸收效果差的如乳膏可适当多抹。
还需注意,使用同样的药物,涂抹范围相同的情况下,儿童的吸收率高于成人,用药应更加小心,绝不可滥用或超量使用。
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