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守好血压第一关 测量就在清晨服药前

2015-06-08 17:28:0139健康网
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核心提示:血压在24小时内不断变化,而清晨通常是一天之中血压水平最高的时段,也是心肌梗死、脑卒中等心脑血管病事件高发的时段,加强清晨血压的监测和评估,应该成为强化患者血压规范化监测、提高血压管理水平、降低不良事件发生率的重要抓手和切入点。

  近年来,我国的高血压患者呈持续增长趋势。据2014年8月发布《2013年中国心血管病报告》显示,我国目前每10个成人中至少有2人患高血压,且每年新增高血压患者1000万。

  据39健康网编辑了解,高血压是一种综合性危险因素,会引起多种靶器官损害,但主要的并发症是卒中、冠心病,越早干预,获益越大。

  而清晨血压即清晨醒后1小时内、服药前、早餐前的家庭血压测量结果,或动态血压记录的起床后2小时或6时~10时的血压。与血压晨峰相比,其定义更明确,且能够通过家庭血压测量、24小时动态血压监测以及诊室血压测量等手段获取,更易操作。

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(图为孙宁玲(左)、霍勇(中)、王继光(右))

  “血压在24小时内不断变化,而清晨通常是一天之中血压水平最高的时段,也是心肌梗死脑卒中等心脑血管病事件高发的时段。”北京大学第一医院心内科及心脏中心主任霍勇教授表示,加强清晨血压的监测和评估,应该成为强化患者血压规范化监测、提高血压管理水平、降低不良事件发生率的重要抓手和切入点。

  事实上,不少高血压患者晨起服药后,再测量血压的做法是错误的。据上海瑞金医院高血压研究所所长王继光介绍,由于第二天晨服药前的药物浓度低下,药效薄弱,常不能很好控制血压,这时测量的数值才能真实反映出患者当前的血压情况。

  有研究显示,清晨血压与动脉粥样硬化、左心室肥厚、肾脏损害、心脑血管事件等密切相关。然而,当前我国高血压患者清晨血压控制情况并不乐观,一项覆盖2000余名高血压患者的研究显示,清晨血压不达标率高达54.6%。

  对此,北京大学人民医院的孙宁玲教授提醒广大的高血压患者,除了掌握服药前测量清晨血压的重要时间点和养成正确的清晨血压测量习惯外,使用真正分子长效,每日一次服药就能平稳控制24小时血压的降压药物,可有效避免因治疗方案选择不当导致的清晨血压控制不佳情况的发生,降低心血管事件的发生。


39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。

孙宁玲主任医师 北京大学人民医院  心脏中心

1975年毕业于天津医学院,后分配在天津医学院附属总医院工作,1977年调入北京医科大学人民医院内科及心血管内科,于1994年聘为硕士研究生导师,2001年聘为博士生导师。1991年曾赴德国埃森大学医学院高血压研究室进修和工作,回国后开展了各种与高血压相关的临床、科研检查工作。自1994年以来已培养硕士15名,博士3名,并有多名在读。

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