今年的6月6日是第三个中国房颤日,主题是:“关注心房颤,远离脑卒中”。 天津医科大学总医院心血管内科主任万征教授指出,房颤(心房颤动)已成为一种心血管流行病,并导致多种不良后果,最严重的是房颤引发的卒中。
据统计,在中国30-85岁居民中,房颤患病率为0.77%,患病人数已达数百万,与无房颤人群相比,房颤患者罹患卒中的风险高出近5倍。
有效抗凝治疗是预防和降低房颤相关卒中及其血栓栓塞事件发病率的关键,遗憾的是,我国房颤患者接受抗凝治疗的比例远低于国际平均水平。当前全球房颤卒中高危人群口服抗凝药的应用率为34.4%,而中国仅为13.5%。
阿司匹林是当前最为广泛用于抗凝的药物,但世界心脏联盟理事、中国老年学和老年医学学会心脑血管病专业委员会主任委员胡大一教授指出,阿司匹林主要用于抗血小板治疗,对于房颤卒中预防的效果很有限。
近年来,多个新型口服抗凝药已在我国上市,但国内外专家就某些新型口服抗凝药可能带来的出血风险表示担忧。据胡大一教授介绍,对比研究结果表明,口服抗凝药阿哌沙班不但在降低房颤患者出血发生率方面表现更优,而且与阿司匹林相比,它可显著降低卒中发生率,且不增加出血风险。
胡大一教授和万征教授同时指出,虽然新型口服抗凝药可方便、安全和有效预防房颤导致的卒中,但提高公众对房颤相关性卒中的预防意识仍然是关键。
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