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这种伤口用纱布比创可贴好

2015-05-13 01:06:34生命时报
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核心提示:临床上,骨科、急诊科经常会收治一些因错误使用创可贴而导致伤口感染的病例,虽然没有到截肢的地步,但其中不乏伤口迁延不愈、溃烂的病人。遗憾的是,创可贴的认识和使用误区,一直没有引起人们的广泛重视。

  据《扬子晚报》报道,苏州一名4岁女童的手指受伤时,家长错误地使用了创可贴,导致女童手指坏死,需要进行截肢手术。

  临床上,骨科、急诊科经常会收治一些因错误使用创可贴而导致伤口感染的病例,虽然没有到截肢的地步,但其中不乏伤口迁延不愈、溃烂的病人。遗憾的是,创可贴的认识和使用误区,一直没有引起人们的广泛重视。

  小而浅的创口才能用创可贴。一般情况下,创可贴主要用于一些小而浅的伤口,尤其适用于切口整齐、清洁、出血不多而又不需要缝合的切割伤,如刀切伤、割伤、玻璃划伤等。对于较大、较深且有异物的伤口,不宜使用创可贴,这种情况应及时到医院就诊。对于已污染或感染的伤口,如较重的皮肤擦伤、烧烫伤、动物抓伤咬伤、铁钉扎伤等,也不宜使用创可贴。至于毛囊炎、疖肿、化脓性感染的伤口以及各种皮肤病,更不宜使用创可贴。

  贴前要简单消毒。很多人受伤后第一想法就是伤口不能沾水,因此不对伤口做任何处理,直接贴创可贴,认为创可贴内层的药物可以起到消毒的作用。事实上,使用创可贴前,首先要检查一下伤口内是否留有污物,如有不洁物,须用消毒的生理盐水先将伤口清洗干净,然后再贴上创可贴。若伤口是被铁钉等物刺破且比较深,则应立即去医院处理,同时需要注射破伤风抗毒素。

  创可贴每天至少要换一次。打开创可贴包装后,应避免双手污染药面。敷贴时,药面一定要对准伤口,贴好后在伤口的两侧稍微加压。使用创可贴时要注意,一是随时观察伤口变化,如果伤口处自觉有类似脉搏跳动的“搏动性疼痛”,或有分泌物溢出,要及时打开观察伤口周围有无红肿热痛的情况。若有,说明伤口已经发生感染,应立即请医生处理。二是要保护伤口,不要经常用手捏压伤口,伤口局部尽可能少活动,防止碰撞,以免伤口裂开。三是创可贴的使用时间不宜过长,至少一天一换。

  手指不要绕圈贴。很多人手指受伤后习惯将创可贴绕着手指贴一圈。事实上,在手指、脚趾上用创可贴进行环状包扎,存在一定危险。如果包扎太紧,容易造成手指和脚趾的血流不畅,伤口痊愈速度减慢。苏州4岁女童就属于这种情况,影响了血流循环。

  纱布比创可贴更靠谱。若非应急,应该选择使用纱布而不是创可贴处理伤口。相较于创可贴,纱布更透气、吸收渗液,不易导致局部的湿润而感染。一般是取比伤口稍微大1~2厘米的纱布就可以了,涂药后覆盖在伤口上,再用透气防过敏胶布包扎。尽量保持伤口处于清洁干燥的状态,如果包扎伤口的纱布被污染或浸水要及时更换,消毒伤口后重新包扎,如果有红肿疼痛渗出等现象,则说明已有感染,要到医院处理。

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