不少糖友需要靠长期服药来进行血糖的控制,然而,以下这三种情况的糖友可要注意了,注射胰岛素对于他们来说更加行之有效。
三类人群适用胰岛素
I型糖尿病的病因要用胰岛素治疗,这是因为患者几乎没有胰岛细胞,胰岛分泌功能已经没有了,分泌不出胰岛素了,所以必须替代治疗。
II型糖尿病患者在用口服降糖药剂失效的情况下,应当使用胰岛素,我们所说口服降糖药剂失效一般指的是胰岛素的促泌剂,使用超过6片如果不管用了,应该打胰岛素了,也就是说我们胰岛功能太衰竭了。
如果一位糖尿病患者在饮食和运动治疗的基础上,口服3种降糖药仍然不能控制好血糖,比如空腹血糖超过8mmol/L,餐后两小时血糖超过11mmol/L,糖化血红蛋白超过7.5%,就应及时更换或加用胰岛素治疗。这类2型糖尿病患者,最好采用口服两三种降糖药,再加睡前用一次中效或长效胰岛素,就可以控制好血糖。如果服用3种药物仍不能控制好血糖,那么改用胰岛素,不仅能够使这些患者血糖控制达标,从而可有效地预防糖尿病并发症的发生发展,而且更经济。
有些出现严重的糖尿病并发症或有其它疾病的患者,应当使用胰岛素治疗。比方说有肾病,或是肾功能不全的糖尿病患者,或者是眼睛的病变比较厉害的情况下,这都应该使用胰岛素治疗。
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绝大多数医生认为,胰岛素治疗是2型糖尿病患者最后别无选择的手段。但目前研究表明,胰岛素联合口服药是2型糖尿病治疗中极具潜力的治疗手段,早期应用胰岛素治疗2型糖尿病有助于长期血糖控制。事实上,很多2型糖尿病患者对胰岛素持有恐惧心理,该如何正确认识胰岛素?