止咳药也可治疗糖尿病？！

　　近日，著名国际期刊nature medicine在线发表了德国科学家的最新研究进展，他们发现中枢性镇咳药美沙芬能够增强糖尿病小鼠的胰岛素量，改善血糖控制，这项研究或可为糖尿病治疗提供一条有效的治疗手段。

　　研究人员指出，在神经系统中，NMDA受体参与神经传递过程，能够调节神经元存活。但相比之下，对NMDAR在胰岛和具有胰岛素分泌功能的β细胞中的功能了解较少，而β细胞分泌胰岛素功能损伤是导致糖尿病发生的一个重要因素。

　　在这项研究中，研究人员发现抑制小鼠和人类胰岛中的NMDAR能够增强葡萄糖刺激下的胰岛素分泌过程，并且对胰岛细胞存活也有重要作用。进一步研究发现，抑制NMDAR能够延长葡萄糖刺激下β细胞的功能作用时间，同时伴随着细胞质内钙离子浓度增加，细胞维持去极化状态。研究人员还注意到，NMDAR拮抗剂美沙芬（DXM）能够增强小鼠对葡萄糖的耐受性，通过体外实验发现美沙芬的主要代谢物右啡烷能够增强exendin-4对葡萄糖刺激下的胰岛素分泌过程的刺激效应。

　　在II型糖尿病小鼠模型中，用DXM对小鼠进行长期治疗能够提高胰岛的胰岛素含量，胰岛细胞数目，改善血糖控制。研究人员在一项小型临床试验中发现，用DXM治疗II型糖尿病病人能够增加其血清中的胰岛素浓度，改善其血糖耐受性。

　　这些结果表明NMDAR拮抗剂可用于治疗糖尿病，为糖尿病治疗提供了一条有效的治疗手段。

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