服用七类药物“热不得”

　　得病吃药离不开喝水，但很多人都忽略了水温对药效的影响，习惯用50~60摄氏度以上的热水服药。殊不知，部分药品遇热后会发生物理或化学反应，进而影响疗效。水溶性维生素制剂、活菌类和活疫苗的药物就是不宜用热水服用。

　　1、活菌药

　　双歧杆菌、枯草杆菌等益生菌不耐高温，用开水冲泡或送服可使其灭活，导致药效降低。一般宜选用低于40℃的温水或凉开水冲服、送服。并且，活菌药用牛奶送服更好。因牛奶能减小胃酸对活菌药的影响。当然，不能用热气腾腾的热牛奶送服，一般也不超40°为宜。

　　2、消化酶类药

　　消化酶类为蛋白质性质，遇热易变性。复方消化酶、胃蛋白酶等消化酶类药受热易凝固变性，导致药效降低或失效，应用凉开水或温开水送服。

　　3、维生素C泡腾片

　　维生素C为水溶性维生素，性质不稳定，用热水冲泡时易氧化分解，影响疗效。维生素C泡腾片中除了维生素C，还有柠檬酸、碳酸氢钠等成分。加水后，柠檬酸和碳酸氢钠发生反应释放二氧化碳，因而有很多气泡。维生素C用40℃以下的温水即可溶解，不需要用热水。

　　4、阿莫西林

　　阿莫西林遇热不稳定，容易形成高分子聚合物，引起类似青霉素的过敏症状。冲服阿莫西林颗粒时应控制好水温，最好在40℃以下或用凉开水冲服，冲后最好马上服用，不宜久放。

　　5、挥发性中药颗粒

　　金银花、柴胡、荆芥、藿香、薄荷等中药有特殊的芳香气味，这是因为它们含有具有药用价值的挥发油，而挥发油多不稳定，遇热容易挥发和分解。很多中药颗粒剂和冲剂中含有这些药物，建议冲服时水温不超过40℃~60℃。

　　6、止咳糖浆类

　　急支糖浆、复方甘草合剂、蜜炼川贝枇杷膏等，是将止咳消炎成分溶于糖浆或浸膏中配制而成的一类药物。患者服用后，糖浆或浸膏覆盖在发炎的咽部黏膜表面形成一层保护膜，便于快速控制咳嗽，缓解症状。如果用热水冲服，则降低糖浆的黏稠度，影响保护膜的疗效。

　　7、胶囊型药物

　　现在胶囊剂型药物非常多，如常见的伤风胶囊、诺氟沙星胶囊、头孢氨苄胶囊、鱼肝油丸、维生素E胶囊、藿香正气胶囊等。胶囊是由明胶制成的，易溶 于胃酸，对人体无害。而装入胶囊的药物大都对胃黏膜和食道有刺激，或者易被消化液分解破坏，有的则是缓释胶囊，完整吞服后才能使药物剂量均衡释放，发挥最 佳药效。热水送服会使胶囊快速溶化，胶囊皮极易粘在喉咙或食道里，从而减弱或失去了胶囊剂应有的作用。

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