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抗生素药有哪些?使用原则要了解

2014-12-30 09:03:1039健康网
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核心提示:一种抗生素能奏效时,就不要同时用两种,以减少细菌接触药物(不对症药物)机会而产生耐药性;一种抗生素连续三天以上使用无效,即表明致病菌对该药可能已产生抗药性,应更换另一种敏感的抗生素或采取联合用药。

  身边滥用抗生素的人比比皆是,你也许不知道,,每天都有人因不合理使用抗生素而发生严重的不良反应甚至死亡。更重要的是,开发一代新的抗生素需要约10年左右的时间,而对新一代抗生素发生耐药,只需不到2年时间。如果对抗生素的依赖继续泛滥,那将来你可能“无药可用”,抗生素药物需要合理使用。

  抗生素类药物分类

  (一)β-内酰胺类

  青霉素类和头孢菌素类的分子结构中含有β-内酰胺环。近年来又有较大发展,如硫酶素类(thienamycins)、单内酰环类(monobactams),β-内酰酶抑制剂(β-lactamadeinhibitors)、甲氧青霉素(methoxypeniciuins)等。

药片抗生素药有哪些

  (二)氨基糖甙类

  包括链霉素、庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、丁胺卡那霉素、新霉素、核糖霉素、小诺霉素、阿斯霉素等。

  (三)四环素

  包括四环素、土霉素、金霉素及多西环素素等。

  (四)氯霉素

  包括氯霉素、甲砜霉素等。

  (五)大环内脂类

  临床常用的有红霉素、白霉素、无味红霉素、琥乙红霉素阿奇霉素乙酰螺旋霉素麦迪霉素、交沙霉素等。

  (六)作用于G+细菌的其它抗生素

  如林可霉素、氯林可霉素、万古霉素、杆菌肽等。

  (七)作用于G菌的其它抗生素

  如多粘菌素、磷霉素、卷霉素、环丝氨酸、利福平等。

  (八)抗真菌抗生素

  如灰黄霉素。

  (九)抗肿瘤抗生素

  如丝裂霉素、放线菌素D、博莱霉素、阿霉素等。

  (10)具有免疫抑制作用的抗生素 

    如环孢素。

  使用抗生素基本原则:

  1.首次服用两倍剂量。抗生素进入血液,要达到一定浓度后才能发挥抗菌作用,为了迅速使抗生素发挥作用,可以在首次服药时按常规剂量的两倍剂量服药,起到尽早抗菌的效果。

  2.严格掌握适应症,凡可用可不用者尽量不用;一种抗生素能奏效时,就不要同时用两种,以减少细菌接触药物(不对症药物)机会而产生耐药性;一种抗生素连续三天以上使用无效,即表明致病菌对该药可能已产生抗药性,应更换另一种敏感的抗生素或采取联合用药。

  3.避免长期用药。长期使用抗生素,容易引起人体正常菌群死亡。对于较严重的炎症,易采用大剂量短期静脉给药或联合用药,以减少长期用药。另外,预防性应用抗生素和局部应用抗生素,也可引起菌群失调症的发生,应尽量避免。

  4.联合用药时注意配伍禁忌。

  联合用药时存在抗生素之间或抗生素与其他药物之间的配伍禁忌,在不清楚使用方法前,应在医生指导下配合使用,切不可自行主张,以免发生毒副反应。

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