枸橼酸缓释片可预防九成泌尿系结石复发

　　日前从吴阶平医学基金会获悉，枸橼酸缓释片经过全国七家进行了随机、双盲、安慰剂对照评价，证实其预防泌尿系结石的有效率高达90%，可显著降低结石的复发率。目前，该药将以手术治疗和预防性治疗相结合的方式将全国范围内推广。

　　泌尿系结石是影响人类健康的一种严重疾病，随着我国经济的发展和饮食结构的改变，尿路结石的发病率呈逐年上升趋势。中国泌尿系结石联盟主席、中华医学会泌尿外科学分会前任主任委员叶章群介绍，依据水质、气候和地理环境的不同，我国泌尿系结石总体发病率在3-15%。

　　虽然泌尿外科历经20多年的发展，研制出体外冲击波碎石ESWL、输尿管镜碎石、经皮肾镜取石等多种治疗方法，但泌尿系结石超过80%的复发率才是该疾病治疗的难点。

　　叶章群表示，泌尿系结石的临床特征之一是反复的复发，并且复发率随时间的推移而有所提高。该病在美国5-10年内的复发率约为50%，在中国则超过80%。其复发多发生在排石等治疗后2-3年，5年累积总复发率达50%，9年时则超过70%，因此泌尿系结石尤其注重治疗后的预防。

　　此次在北京大学第一医院等全国7家医院进行了随机、双盲、安慰剂对照评价枸橼酸钾缓释片治疗低枸橼酸尿症的多中心临床试验证实，长期服用枸橼酸制剂可显著提高尿枸橼酸浓度与尿pH值，可预防高达90%患者的结石形成，显著降低结石的复发率。单独应用或配伍其它药物/方法，均取得了良好的泌尿系结石治疗效果。

　　目前，中国泌尿系结石的发病率南方高于北方，呈现上尿路结石患者明显增多；中壮年泌尿系结石患者明显增多；女性患者逐渐增多，发病的性别比率逐渐缩小等三大趋势。

　　“在日常生活中想要预防泌尿系结石复发，就一定要注意自身的饮食结构，服用适量维生素，高纤维素，多食用蔬菜”华中科技大学附属同济医院泌尿外科主任医师陈志强建议，通过适当的身体活动，缓解压力，勿肥胖等方式降低患泌尿系结石的风险。

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