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睡前吃药可能带来三大风险

2014-11-26生命时报马虹英
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核心提示:需要在睡前服用的药物,多是为了利于起效,如安眠药能帮助睡眠;硫糖铝和铝碳酸镁也最好睡前服,因为此时胃部已排空,服药形成的保护膜不易被破坏;他汀类药物也推荐睡前吃,因为胆固醇的合成在午夜时最高。此外,睡前服扑尔敏等抗过敏药是为了避免嗜睡的副作用影响工作和生活。虽然这些药在睡前服能起到较好的效果,但有三大风险需要注意。

  对不少“病号”而言,睡觉前除了洗漱,还有一件必须要做的事——吃药。睡前吃的药有一定特殊性,也可能带来特定的风险。

  需要在睡前服用的药物,多是为了利于起效,如安眠药能帮助睡眠;硫糖铝铝碳酸镁也最好睡前服,因为此时胃部已排空,服药形成的保护膜不易被破坏;他汀类药物也推荐睡前吃,因为胆固醇的合成在午夜时最高。此外,睡前服扑尔敏等抗过敏药是为了避免嗜睡的副作用影响工作和生活。虽然这些药在睡前服能起到较好的效果,但有三大风险需要注意。

  一是食道溃疡。多数药物都对黏膜有刺激性,如果药物附着在食道上而没有进入胃肠道,会腐蚀黏膜,引起食道溃疡。引起此问题最常见的药物是抗生素、维生素类药物和铁剂,各种中西药胶囊服用时也应当注意。为了预防药物性食管溃疡,建议服药后两小时内不要睡觉;如果必须在夜间或睡觉前服药,应该站着服药、多喝水,服药后最好做一些轻微的活动,然后再卧床休息。

  二是跌倒。服止痛药、降压药以及降糖药调整剂量初期时,很容易造成跌倒。止痛药有肌肉松弛的副作用,会使人体肌肉反应和动作缓慢,感觉昏昏沉沉;利尿剂类降压药会导致体内钾和钠水平的下降,可能引起乏力,且患者服药后容易因尿急下床,引起跌倒;降糖药调整剂量初期可能引起低血糖;抗心律失常药,如倍他乐克等长期使用会导致心动过缓和脑动脉供血不足,也可能引起跌倒,服药期间应加以注意。建议服这些药的患者醒后不要立即起床,并在床上坐一会儿,站起来也不要急于行走。

  三是体位性低血压。利尿剂服用后血容量降低,可能引起体位性低血压,出现头晕等症状。吃完扩血管药,同样也容易造成体位性低血压。服用这类药物时,患者应注意不要突然变换姿势,房屋布置要注意夜间走廊有充足光线,地板不要过于光滑。

  睡前服药的患者不仅自己要注意预防这三大风险,家人也应当了解并注意,如果在夜间发生意外,应及时就诊。

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